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[护理管理] 夜班护士,如何做好夜间巡视

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发表于 2017-9-26 07:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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夜班护士,如何做好夜间巡视
来源:护士网
原创 作者:范范  转载请保留本行文字!

值夜班,是我们临床上绝大多数护士都要面对的问题,夜班的工作有很多很多,夜间巡视是一项不得不说的工作,因为这里面既涉及执行护理级别,又涉及人文关怀的问题。


以前在急诊科工作多年,在急诊科的时候不涉及夜间巡视的问题,那时候值得最多的班次就是分诊,A分诊、P分诊、N分诊感觉自己就是分诊台前的眼睛,随时注意着急诊大厅里的一举一动,进来病人问询分诊,指导病人挂号就诊,急危重症更是推到抢救室里就开始团队协作……


后来调到了病房里工作后,发现病房里的工作和急诊科是有很大不同的,病房里的夜班和急诊科的接班更是截然不同的工作节奏和内容,刚开始的时候夜间巡视我总是找不到感觉,尤其是后半夜经常有病人和家属反应我们的巡视让她们没法休息,后来在病房里工作了一段时间后,我慢慢总结了一些夜班巡视的小经验。





首先,接班的时候就要对危重病人做到心中有数,自己班上有多少病重的病人?有多少一级护理的病人?有多少当天手术的病人?有多少上监护的病人?有哪些病人有特殊情况?血压、血糖、体温、管路、出血、心理……都要做到心中有数,才能在工作中有的放矢。


对于急危重症的病人那必须要按时巡视、随时观察做好记录,对于那些夜间qh和q2h测血压的病人,我会在前半夜按时测量血压,如果病人的血压一直很稳定,而且反应频繁测量影响休息的病人,我也会在请示值班医生后下半夜给病人暂时少测量几次,然后在护理录单上做好记录,毕竟夜间充分的休息对于病人也是非常重要的。


我常常觉得护士服的口袋简直就是一个魔法口袋,里面时不时的可以变出各种我们工作中需要用到的宝贝,口罩、记事本、各色笔、剪刀、棉棒……夜间巡视的时候口袋里还需要有一圈纸胶布,经常会有病人和家属反应床头灯太亮刺眼睛,这时候我就会撕下一段胶布帮病人在床头灯上粘一张纸巾,这样既遮挡了刺眼的灯光,又保留了足够的光亮。对于房间里关灯休息的病人,护士服口袋里的一只小手电筒也是夜班巡视必不可少的利器之一。


护理工作的四轻在夜间巡视的时候更是体现的淋漓尽致,尤其是到了深夜的时候,病房里都是酣睡的病人和家属们,有时候稍微一点声响听起来都是大动作,就有可能让有的病人后半天辗转难眠了,所以夜间巡视病房的时候一定要轻手轻脚的开关房门,走路尽量避开桌椅板凳以免制造声响,遇到有病人和家属问询的时候也要轻言轻语。


最后,巡视就要达到巡视的标准和质量,夜间巡视并不是走马观花的溜一圈,而是要仔细的观察病人的情况,从面色、呼吸到各种管路以及监护参数都要观察到位做好记录……夜间巡视的护士就是病房里的眼睛,她用自己的辛勤忙碌,守护着病房里的安平,她用自己的一夜无眠守护着病人们的一夜酣睡,每一层亮着灯光的病房里,都有夜班天使在守护。

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