求助各位老师！

艺**妈

各位同行老师，大家好！我是一名儿科医生，我2015年生完小孩半年后出现头晕，头蒙，精神特别差，全身乏力，视物模糊，已严重到不能上班，被迫两年没有上班，至今我辗转各个医院看病，尤其眼睛，视力特别差，看近也不清楚，就诊各个眼科医院，检查说无器质性病变，至今已快两年，中间我自己都怀疑是不是精神因素导致的，也曾去精神科看过，并且服药半年，症状并没有缓解，我现在也不知道该去哪儿看，挂哪个科？怎么看？请问各位老师在临床中见过像我一样产后出现这种情况的吗？我曾分娩前查血常规血红蛋白67g，服了一段时间药，前两天查血常规血红蛋白88g，不知道是否与这个有关呢？我想应该不至于这么严重。我很想上班，可是总是感觉力不从心。不知道我究竟是怎么了？

w****4

血红蛋白这么低，是因为饮食不好吗？还是最重要排除有没有消化道溃疡，月经过多等等！先明确贫血的病因！毕竟贫血的人体力差，精神差！视力不好，有做过脑CT或者头颅核磁吗？做一个！最后考虑精神科疾病！

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艺**妈

回复 2# wlfwlf1234


头颅ct做了，正常。

继**默

生完孩子以后可能会出现身体上的一些不适，但不至于引起你如此严重的症状。视物模糊是典型的症状，但各个眼科医院的检查都无异常，从各项检查无明显异常的情况来看，不排除疑病症的可能，建议心理科就诊，负面情绪适当向信任的人进行倾诉，生活和工作上的压力学会自我减压，或许情况会出现改观。从心理学角度来分析，眼睛看不清是因为看不惯一些人或事，不想看清楚，或者害怕看清楚。

艺**妈

回复 4# 继续沉默


谢谢，是的，我曾服过一段时间草酸艾司西酞普兰，但是症状明显好转，但停药后又好像有点复发，我现在不知道究竟是身体有问题还是心理问题。

继**默

艺鑫妈妈 发表于 2017-7-31 22:46
回复 4# 继续沉默

如果症状的严重程度无法用身体存在问题进行解释的话，考虑心理因素的可能性大，而且服用抗抑郁药物治疗后有效果，更加支持心理方面的问题。

z****1

建议进行个性测评。如果性格基础，发病前有心理因素（孕期获得的关注不够），不能排除（分离转换性障碍）癔症性失明（视力下降），建议心理治疗或催眠治疗。需要将潜意识冲突意识化。

小***师

精神特别差，全身乏力，不能上班这些表现都指向抑郁发作，头晕，头昏，眼花这些都是一些非特异性的躯体症状，我建议可以坚持服药 草酸艾司西酞普兰或者文拉法辛缓释片治疗。同时适当的运动。

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伊**鹃

我看是心理问题，是产后抑郁症特殊表现。去一个既有产科又有心理科的医院。可以去北京的协和宣武医院。这样医生可以会诊。没有器质性的眼科疾病，就是功能行的看起来像神经症中的癔症。通过心理治暗示，认知行为疗法，能有效。