舍生忘死救护伤患？这种急救精神不提倡！

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　　话题一：两车相撞   天然气罐泄漏   护士坚守一个半小时 最后中度中毒

　　5月30日17:30，达州莲花湖至凤凰山的公路上，一辆教练车在一路口与一大卡车相撞。达州市某医院急诊科接到急救电话后，医生张x和护士何x随即前往现场救援。

急救队员走到车前抢救伤者，嗅到教练车尾部释放的CNG气体泄漏，“当时还听得到气体释放的声音”。教练车驾驶员被卡在车内，护士为其输氧。两个多小时的救援，何x在伤者身边待了一个半小时，直到晚上7点过消防联系的吊车进入现场。“我们当时只戴了一个口罩，对气体没有任何预防作用。”在救援现场，何x一直坚持拉着伤者的手。中途，氧气袋用完，大家还从救护车上将氧气瓶搬到现场，为伤者续氧。晚上19:20，伤者获救。此时，何x已回到救护车上，呼吸困难、心慌、胸闷、头晕，眼睛模糊，后被确诊为有害气体中度中毒。19:38，何x从救护车上下来后，立即被推进抢救室抢救——来源：成都商报。

话题二：

2016年9月26日17：38，救护车到十三香厂北一酒店，救治几名药物中毒患者，急救医护人员在救治患者时，不幸吸入毒物而中毒，硬撑着回到医院后，护士初步诊治后转往急救中心接受救治。
   中毒者是被一种喷雾杀虫剂“熏倒”而中毒。急救队员把中毒者抬到救护车上，医生监护患者，护士王x为患者进行吸氧、阿托品肌注等救助措施，即使车窗打开，满车还都是中毒者身上散发出的药味，护士王x离患者距离最近，即使她戴着口罩，还是挡不住皮肤接触、呼吸道吸入这双重的中毒途径，中途，王x感到有些头晕，但她想着车速快，自己可能是有些晕车吧？走到急救中心时，这种头晕、头懵的情况更加明显。急救人员一心只想赶快把患者转运到急救中心，使其尽快得到救治。
   由于医生离患者相对较远，整体情况要好一些。但是，护士就不行了。等到把患者转运到急救中心，救护车回车时，王x终于坚持不住，头晕、心悸，说不出的难受，趴在副驾驶座前台上，再也抬不起头！

   点评

这就是急救医护人员的院前救护环境，这就是急救队员的急救工作现场！没有亲历，永远感受不到其中的艰辛和危险，没有亲历亲为，你就没有发言权。

但是，作为120急救一分子，我们仍然要说，这种明知可以避免的职业伤害，护士却坚持在有毒有害环境中呆了一个半小时，最终造成中度中毒，这种“无谓的牺牲”，有些不值。

医护人员以救护伤患为职责，前提是有资质、精力和体力。但是如果救护者连自己的生命都保护不了，还谈何救治呢？

　　我们主张医护人员在救助伤患的同时，不忘维护自身安全，方能圆满完成任务，如若不然，不仅谈不上救治，自身生命安全还需要他人救助，还会造成救治现场的更加忙乱。

案例一中，在急救现场，急救医护人员明显地闻到毒气的气味，听到毒气泄漏的声音，却在防护措施不到位（仅有普通的口罩）的情况下，坚持待在车祸现场一个半小时，吊车进入现场后才撤离，这种“牺牲”精神，我们是不提倡的。

在有毒有害环境下的救治    护士如何规避危险？

对策

现场评估   急救队员在呼救现场进行救治的时候，首先要对周围环境进行初步评估，做出相应的对策，以规避风险，保障患者和自身安全。

跟进防护   呼救现场有危险的时候，要有必要的防护对策，如高速路上要打开警示灯、放反光故障标识等。案例中的医护人员，在明显的感知到有毒气的气味时，除了普通的口罩，并没有加护措施，如防毒面具、加湿的毛巾等，置自身安危于不顾，造成无谓的牺牲，反而会使救助变得更糟、更忙乱。

像案例中的急救队员，如果救护车上没有配备防毒面具，在安置好伤员（吸氧）后，可以去消防车上寻求帮助，消防车上肯定配备有防毒面具，而不是毫无防护地把自己暴露在毒气的环境中。

接力监护   明知有毒气泄露，护士在坚守伤患。在呼救现场条件有限的情况下，护士为什么不跟医生接力守护患者，而是一个人坚持到最后，难道不知道自己会中毒？必须对其进行安慰和心理疏导，安定其情绪，也可以保持一定的安全距离，而没有必要一直拉着伤者的手，陪在患者身边。

跟进管理   120急救环境多变、不确定，必要的防护设施要配备，如防护口罩、防毒面具、头盔、反光背心等，医护人员在发现问题后，不要保留意见，要及时跟上级管理者反应问题，为急救队员配备必要的防护设施，以确保急救队员的人身安全，确保急救任务的圆满完成。

自保教育   科室管理者在发现这种问题的出现后，在积极组织救护，尽快消除不良影响的同时，在事后要进行商讨，对这种事件进行点评，倡导医护人员树立正确的救护理念，尽最大努力救护伤患的同时，做好自身保护，不主张、不提倡医护人员做无谓的牺牲。

（源自护士网）

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真不提倡护士这么做啊