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[甲状腺疾病] 孕期亚临床甲状腺功能减退症

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发表于 2017-6-5 19:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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孕期检查甲状腺三项第一次结果是:TSH2.85mIU/L,FRT410.16pmol/LTPOAb39.6IU/ml告知有甲碱,叫去看内科。看内科后15天复查结果是:TSH2.82mIU/LFT34.10pmol/LFRT47.82pmol/L,请教下各位这种情况严重吗?要吃药吗?
发表于 2017-6-5 19:52 | 显示全部楼层
(1)临床甲减:跑不脱,L-T4 必须用;

(2)亚临床甲减:不管甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)是否为阳性,均使用 L-T4;

(3)TSH 在 2.5 mIU/L~正常范围上限:TPO-Ab 阳性,考虑 L-T4 治疗,TPO-Ab 阴性,不建议 L-T4 治疗。

3. L-T4 的起始剂量要看 TSH 的升高程度:

(1)TSH>2.5 mIU/L 时,50 μg/d 起始;

(2)TSH>8.0 mIU/L 时,75 μg/d 起始;

(3)TSH>10.0 mIU/L 时,100 μg/d 起始。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-6-5 20:52 | 显示全部楼层
回复 2# zhfl_760819


这种情况对胎儿的影响严重吗?现在挺担心的,都说这个会影响智力
发表于 2017-6-6 06:54 | 显示全部楼层
你好,把检查的化验单拍照发过来,帮你看看,因为不同的医院,检查的试剂不一样,参考值也不一样。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-6-6 07:57 | 显示全部楼层
回复 4# 土凡生


麻烦帮看下,谢谢
mmexport1496706973366.jpg
mmexport1496706961231.jpg
发表于 2017-6-6 08:26 | 显示全部楼层
根据检查结果来看,可以考虑使用左甲状腺素片进行治疗。从小剂量开始,一天一次,一次25ug。四周后复查甲状腺功能

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-6-6 12:05 | 显示全部楼层
回复 6# 土凡生


拿了药,不过是一天50ug,半个月后再复查如果正常后还要服药吗?
发表于 2017-6-6 13:14 | 显示全部楼层
恩,还是需要继续服药的。具体剂量需不需要调整,要根据甲状腺功能结果来定。如果有疑惑,可以咨询我,我叫陶西凯

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-6-8 13:54 | 显示全部楼层
回复 8# 土凡生


非常感谢????
发表于 2017-6-9 07:50 | 显示全部楼层
zdi123 发表于 2017-06-09 07:50:07
回复 8# 土凡生


非常感谢???? ...

不客气哦。祝早日康复

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-6-21 14:28 | 显示全部楼层
土凡生 发表于 2017-6-9 07:50
不客气哦。祝早日康复

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15天后复查结果都在范围内了,麻烦帮看下
发表于 2018-2-20 19:07 | 显示全部楼层
贵院的妊娠期甲状腺功能参考值是多少啊?根据指南:TSH干预值需根据孕次,是否有流产、早产病史及甲状腺抗体等情况定。
发表于 2021-4-7 15:41 | 显示全部楼层
求问后期怎么样了?单纯tpoab阳性就要服用优甲乐???求赐教?
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