预防梅毒母婴传播工作基层医疗机构管理

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梅毒是一种严重危害孕产妇、新生儿的传染病，孕产妇感染梅毒可导致胎儿死胎、先天梅毒等。如对梅毒感染孕产妇实行阻断措施，可有效降低90%以上新生儿感染等不良结局，但是基层在阻断实施管理常常存在以下不足：
1、孕产妇诊断为梅毒感染并治疗后，未做好告知义务，未告知孕产妇将有妇幼保健院人员定期对其进行随访，易导致妇幼保健院项目管理人员随访依从性低。
2、妇幼保健院项目管理人员易遗漏孕产妇孕期用药后的疗效判断，应在孕期用药后，电话告知感染孕产妇每隔一个月进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验，判断治疗是否有效。
3、新生儿先天梅毒诊断不规范：部分基层医疗机构以新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验、梅毒螺旋体抗原血清学试验两类试验阳性作为诊断依据诊断先天梅毒；或者以新生儿梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度大于母亲4倍为依据诊断新生儿先天梅毒。这些诊断依据都是不符合规范的。