看高位复杂肛瘘的核磁片子，谈手术方法

靳*领 · 发表于 2017-1-29 11:12

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这是微信群发的两例高位复杂肛瘘的核磁片子，具体病史不详，两个病例具有相似之处，大家看看如果手术，应该注意什么问题？
1、

2、

c****1 · 发表于 2017-1-29 22:06

1、3、5、6、7、9、11切口引流，6主切口放引流管。

快*风 · 发表于 2017-4-25 14:25

核磁看不懂

j**v · 发表于 2017-4-25 14:53

切了做引流

屁*斋 · 发表于 2017-4-27 12:03

本帖最后由屁事斋于 2017-4-27 12:06 编辑

首先这两例病人都只上传一张图片，由于层面过少，判断脓腔上下及有些困难。
根据提供图片分析这两列病人都应该是典型铁蹄型肛瘘，脓腔不像是在肛提肌上缘，感觉应该是坐骨直肠间隙脓肿。
个人建议：第一例切开设计，可考虑作1、4、7、10点放射状切口，7点为主引流口+挂线，其他切口间作隧道贯通+浮线。第二例切开设计，可考虑作2、5、9点放射状切口，5点为主引流口+挂线，其他切口间作隧道贯通+浮线。
纯个人理解，不妥请予指正。

l****6 · 发表于 2017-7-2 08:56

靳老师给大家讲解一下吧！

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此消息发自iPhone版诊疗助手

王*鹏 · 发表于 2017-8-25 23:48

cch5721 发表于 2017-08-25 23:48:02
1、3、5、6、7、9、11切口引流，6主切口放引流管。 ...

没必要切那么多吧，只要可以引流通畅就可以了啊

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此消息发自Android版诊疗助手

[病案讨论] 看高位复杂肛瘘的核磁片子，谈手术方法

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