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[病例讨论] 为什么心律快 能加速补液吗

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1# 楼主
发表于 2016-11-15 11:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,30岁,体重80kg,身高160cm,孕2产1孕37周,妊高征,血压控制不好,拟急诊剖宫产。患者清醒,无头晕头痛,无心慌气短,无恶心呕,无抽搐等,入室血压170/120,心律150,蛋白尿十十十,双下、臀部水肿。行腰硬联合麻醉,平面控制在胸8,麻醉后予以**6mg,左侧位,吸氧。5分钟取出胎儿,30分钟手术结束,共输晶体500,血压维持130/80,但心律一直150左右。尿200ml,听双肺清晰,患者无不适。请问心律高的可能原因,下一步如何处理

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2# 沙发
发表于 2016-11-15 12:18 | 只看该作者
从你说的情况来看,补液只有五百毫升,而且麻醉后使用了**,血压仍然只有130/80,考虑存在的情况有第一个是补液量不足,第二个是个人感觉不应该使用**。**不应该作为常规用药。

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3# 板凳
发表于 2016-11-24 11:22 | 只看该作者
用甲氧明或去氧肾就好了

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4
发表于 2017-11-2 14:05 | 只看该作者
你好!从你提供的资料来看应该是容量不足,高血压患者本身就是容量相对不足,更何况腰麻后血管扩张,容量不足就更加明显。术中可适当加速补液,术后也可以继续补液治疗。

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5
发表于 2017-11-2 14:13 | 只看该作者
高血压患者本身就是相对容量不足,腰麻后血管扩张,容量不足就更明显。我觉得你的病例心律快主要原因还是补液不够

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