解剖中医:寻找文明的足迹

大**疆

解剖中医  ——寻找文明的足迹   系列文章敬请关注    吴雄志

     过去的一百年间，有关中医“废”与“存”的问题引起中国社会的广泛争论。1912年确定大学教程的时候就有学校把中医排斥于外，1929年南京[根据相关法规进行屏蔽]通过《废止中医案》，到了1935年，《中华医学》杂志的总编于英秀提出了“废医存药论”，就是要废掉中医的理论体系，而保留中药的治疗作用，鲁迅先生更是感叹“中医不过是一种有意或无意的骗子”。为什么这么多的人要反对中医呢？归根到底一句话——中医不科学！

中医为什么会让这么多近代中国的社会精英们认为它不科学呢？我相信这其中一定会有中医自身的问题，可是否我们据此就能断言中医不“科学”呢？答案是否定的。因为除了中医自身学术体系存在一定的问题之外，还有一种可能就是由于中医的特殊性导致人们对其产生了严重的误解，或者二者兼而有之——因为当代中国，乃至近代中国，同时精通中西医的人才实在太少了，更何况正确的评价一个学科体系，并非一般的了解所能做到的。

笔者自认为不具备同时精通中西医学的能力。然而个人的成长经历导致我对此产生了强烈的责任感，只好勉为其难，写下此书。我自幼习中医，大学学习西医临床医学，硕士研究生从事中西医结合专业学习，博士研究生又从事西医内科学学习。多年游走于中西医不同领域，使我时时常将二者反复比较，受益匪浅。虽然目前我的很多研究工作属于西医范畴，但同时我也在进行一些中医学的研究；加上近年主要将论文发表于国外，所以对国际上中医药研究的现状也有一定的了解。

这些年我时时爆发出一种冲动，希望如同西医的解剖学一般，完完整整的剥开中医神秘的外衣，将其透透彻彻的研究一番。我知道这是一件费时费力的事情，虽然我的初衷仅仅是客观地分析中医学的优点与不足，希望科学界（当然也包括西医界）的朋友能正确的认识中医，同时也希望中医界的朋友能更好的认识中医——或许“不识庐山真面目，只缘身在此山中”。

然而对文字的理解总是存在很大的差异，倘若再经人转述，或许已经面目全非。好在我尚有提前申明的机会：本人既不想为所谓的“非科学”百般狡辩，更不愿对“中华瑰宝”横加指责，除之而后快。或许我们真的需要冷静的思考为什么我们两千年的中医瑰宝会在现代社会失去应有的光芒。

二十四岁那年我撰写出版了自己的第一本中医著作，我曾在书中如是自嘲：“自古著书立说，本圣贤之事，余何德何能，岂敢开门立派。然感今世之人，唯名利是逐，以致国学不用，大道不传。盖上天有好生之德，余以拳拳活人之心，欲使法灯永传，圣道永昌。不过渡人渡己，聊尽天命人事而已”——倘若我而立之年的肺腑之言对中医学的生存与发展有所益处，哪怕对我百害而无一益，又有何妨呢？

無**坤

中医复兴在无门

L****0

解剖中医，认识中医。才能认识自己的优点和不是。中医很优秀，中医不完美。

S****n

中医复兴已经到来～

l****4

其实中医乃是中国的国粹，之所以被误解源于太多人一知半解故弄玄虚，如果大家都能认真研习，就能避免了，希望咱们的中医药文化能够更快更好的发展壮大，这就需要有人引领，吴雄志老师无私奉献，無门医述就是中医药文化未来的引领者，欢迎有识之士来無门学真正的中医药文化，让咱们的国粹传播下去

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無**坤

中医宏愿必传承

秦*人

自古著书立说，本圣贤之事，余何德何能，岂敢开门立派。然感今世之人，唯名利是逐，以致国学不用，大道不传。盖上天有好生之德，余以拳拳活人之心，欲使法灯永传，圣道永昌。不过渡人渡己，聊尽天命人事而已                                       

李*禄

脚踏实地，仰望星空，中医复兴在吴门

东**乙

花点时间看一看，中医之所以衰落，正是缺乏吴老师这样的人。

大**道

难得有可以同时精确解读中医和西医的英才，去客观的分析它们，促进中西医共同为人类的健康服务。

b****9

要求废除中医，其实与当时的时代大环境有关，一直以大中华，大汉族自傲有的大清被外族打败，而且连战连败，根本就没有翻身的可能，于是乎国人陷入了自我否定，一切都是外人强，别说中医药，甚至还有人叫嚣废除汉字呢，全盘用英文字母，因此现代汉语拼音全部变成了字母，再拿康熙字典就没人会拼读了。某个运动后，兴起白话文，于是经典只是经典了。简化字兴起后，经典需要翻译后才能看懂了。当中国废除中医后，全盘西化，中国卫生工作者变成“香蕉人”，中医成了日本汉方，韩国医术，甚至奥运会上拔罐被外国人应用时都惊喜若狂，。。。。。。没办法啊，由自大被打击成自卑时，这种种怪象就很自然了。

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大**疆

目 录  

序
第一章  真实谎言——科学理论的本质……………………
什么是科学？中医为什么会让有的人觉得“不科学”？
第一节  科学的本质………………………………………
第二节 中医科学性的质疑………………………………
1 中西医理论的差异…………………………………
2 中医学与神秘主义…………………………………
第二章  知己知彼——中西医学术体系的比较…………
“没有调查权就没有发言权”，充分认识中西医学术体系的异同是我们对两种医学体系作出正确评价的前提
第一节 **学说……………………………………
第二节 生理学……………………………………………
第三节  病因与病理学……………………………………
第四节 诊断学……………………………………………
1 诊断方法的主观性……………………………………
2 对证的诊断是中医诊断学的突出特点………………
3 中医诊断的灵活性……………………………………
4 中医对“病”诊断的不足……………………………
第五节 药理学……………………………………………
第六节 治疗学（临床学科）……………………………
1 理法方药………………………………………………
2 治则治法………………………………………………
3 中医治疗的个体性与整体性…………………………
第三章   优胜劣汰——中医还有优势吗？………………
优胜劣汰，适者生存这是自然界普遍的生存规律。与西医相比，中医具有诸多的特色。可这些特色是否就是中医的优势呢？
第一节   整体与局部——系统生物学的挑战与机遇……
第二节 临床特色…………………………………………
1 诊断…………………………………………………
2 药剂…………………………………………………
3治疗…………………………………………………
4 预后…………………………………………………
第四章 路在何方——中医的出路与研究前景……………
中医是要在自身理论体系下封闭发展，还是要借鉴现代科学的方法，促进其快速发展？
第一节 中医学术发展史中四次重大变革………………
1 先秦两汉时期中医学术体系的建立………………
2 金元时期各家学说的形成………………………
3 清代温病学的建立………………………………
4 近代中西医结合与中医现代化的提出………
5 中医学术发展的特点……………………………
第二节 传统中医研究方法的缺陷……………………
1 中西医基本研究方法比较…………………………
2 传统中医的基本研究方法…………………………
第三节 国际中医研究概况…………………………
1 替代医学与补充医学阶段……………………
2 整合医学阶段……………………………………
第四节 中医研究的两大悖论……………………………
1 现代化悖论…………………………………………
2 辨证论治悖论………………………………………
第五节 中医现代化研究的主要作用……………………
1 继承中医……………………………………………
2 诠释中医……………………………………………
3 发扬中医……………………………………………
第六节 现代中医研究的基本目标………………………
1 客观化………………………………………………
2 标准化………………………………………………
3 现代化………………………………………………
4 国际化………………………………………………
第七节 中医现代化研究的概况与展望…………………
1 中医的现代化模式…………………………………
2 中医现代化的作用…………………………………
3 中医现代化面临的困境……………………………
第八节 中医研究的基本要求……………………………
1 中药与方剂研究……………………………………
2 临床研究……………………………………………
例一 守宫硫酸多糖诱导肝癌细胞分化研究……………
例二 温化胶囊对肝癌细胞生物学行为的影响…………
  第九节中医药研究的几个重大学术问题…………………
1 中药汤剂的剂型改革………………………………
2 证的本质与客观化以及四诊客观化………………
3 中药与方剂的物质基础……………………………
4 中医基础理论………………………………………
第十节 中医药研究的新方法与新技术…………………
1 系统溶液法分离有效部位…………………………
2 高效液相色谱分析与指纹图谱质量控制…………
3 高通量药物筛选技术………………………………
4 血清药理学体外实验………………………………
5 系统生物学方法的应用……………………………
6 多元分析与辨证客观化的研究……………………
附录 黄疸的证型客观化研究…………………………
第五章 迷雾重重——中医药领域中的误区………………
究竟是什么蒙蔽了我们的眼睛，让让我们看不清前进的方向？
第一节 衷中参西与中医西化……………………………
第二节 基础与临床………………………………………
第三节 显密之争…………………………………………
第六章 生死存亡——前景与展望…………………………
“不是在沉默中爆发就是在沉默中灭亡”，中医学学术发展的春天究竟在哪里呢？
第一节 当前中医面临的两大困境………………………
1中医边缘化……………………………………………
2中医西化………………………………………………
第二节 导致中医衰亡历史与现实原因…………………
1 文化隔离……………………………………………
2 教育偏离……………………………………………
3 政策失误……………………………………………
4 时代变迁……………………………………………
第三节 前景与展望………………………………………

大**疆

百年之争的理性宣言

回顾近百年来有关中医废立之争与真伪之,可以发现“糟粕主义”与“完美主义”两大基本学术流派的对立。持“糟粕论”的学者们认为中医不具备科学的本质特征，完全属于“非科学”或者“伪科学”的范畴，应当予以废除。还有部分学者认为中医经过近两千年的摸索，具有一定的用药经验，属于经验学科的范畴, 可以对其用药经验加以保留，而废除中医药理论。通过不断的“中医西化”的研究，逐步揭示中药的物质基础及其作用机制，进而纳入西医的范畴。上述观点基本上把中医等同于国际上对其它地区传统医学、经验医学、天然医学或说是草医学的认识。国际上将传统医学、经验医学、天然医学或说是草医学均归于替代与补充医学的范畴，研究的目的主要是从中寻找天然药物的活性成分，作为药物研发的先导化合物，为新药研究打下基础；或者通过对天然药物活性物质的研究阐明天然药物的作用机理。与多数地区的传统医学、经验医学、天然医学或草医学的本质区别在于，前者没有自身的完整的医学理论，而中医学具有自己独特而系统的理论，因此，上述学派的基本学术观点本质上就是要“废医存药”。这两种观点代表了“糟粕论主义”者的激进主义与渐进主义的废除中医的观点。
持“完美主义”的学者认为中医具有非常完美的理论体系，但对其科学的特征具有不同的认识，或认为这个体系高度科学；或认为中医是一种文化，或认为中医是一种哲学等等，不能用科学的标准去加以衡量；或者认为中医的科学性或者说是合理性已经或者可以通过临床实践证实（虽然大多数的中医理论缺少循证医学的证据支持）。“完美主义”的特征在于对中医学理论全盘接收，往往津津乐道于“形神合一”与“天人相应”等玄妙理论，强调“心内求证”与“感悟”能力, 往往容不得对中医“瑕疵”（虽然瑕不掩瑜）的任何批评；反对与西医的交流与沟通，认为中医应当在自身理论体系内生存与发展（虽然事实证明传统中医在现代社会的生存空间日见狭窄），反对中医现代化，认为中医现代化非但不客轮揭示中医的科学内涵，反而会失去中医特色。
虽然“完美主义”者在内心深处认为中医尽善尽美，中医却在近代中国经历了曲折而痛苦的历程。既然对一门学科的科学性存在如此长久而广泛的争论，必然有其深刻的社会历史原因与自身的原因。试想有哪个“伪科学”能引发如此长久而广泛的争论，并在这场旷日持久的争论中顽强生存，甚至还将在未来的很长时内继续生存下去，又有哪一门相对完善的学科会引起如此长久而广泛的争论呢？可见，“糟粕主义”与“完美主义”长期争论不休，未必都没有自己的“合理”理由。
我们在此提出我们“理性主义”的观点。“理性主义”者认为科学在本质上是可以证伪的，中医学的理论体系本质上具有科学的特征，但由于历史与文化的原因，中医没有采用现代科学的实验研究与逻辑思维方法，其中不可避免的具有不完善甚至个别夹不科学的内容，必须“去伪存真”。具体方法就是除了继存与整理中医外，还必须应用现代科学的方法研究中医的科学特征，走中医现代化之路。中医现代化就是利用现代科学技术（包括现代医学）手段，以客观、规范、定量、精确为基本要求，将中医的概念与理论客观化、标准化与精确化（定量刻画），采用实验证实与现代逻辑分析的方法，在器官、组织、细胞与分子不同层面上开展中医理论的实质研究与物质基础研究，使中医的**、脏象、气血津液、经络、证，以及病因病机的抽象理论可以用现代科学的语言进行阐述和翻译，从而使中医成为一门客观的、标准的与精确的科学。“中医现代化”既非“中医西化”，更不是要“废医存药”，而要使中医具备现代科学的特征。
可什么是“伪”，什么是“真”呢？对待真理与谬误的科学态度就成了理性主义的基本出发点。理性主义要求我们站在中立的立场，不要预先持有任何偏见去看待与研究中医学。通过对中医理论的深入思考，以及中医理论与现代科学，尤其是现代医学的比较，将中医的学术思想分为四类：一是科学规范的，这是主要的，也是最核心的中医学理论；二是科学但有争议的，比如先天与后天之争，这类学术问题的集中反应就是各家学说了，这种争议多数是因为中医学对许多概念缺少明确的定义，对学说的内涵与外延也缺少明确的界定而引起的；三是科学性存疑的，这类问题通常由于历史的原因带有神秘主义特色，目前难以解释，但是我们并没有足够的证据证明其不科学，这类学说不宜纳入教科书，也不宜宣扬，但却值得我们进一步研究，通过研究，提出其科学或是不科学的依据，或者揭示其科学的内涵，抛弃其神秘主义的外衣；四是经大量实践证实其不科学的，对这部分内容，如果不是在大量实践或研究的基础上，若没有充分的证据，不能单凭一家或几家之言对其科学性作出主观的结论。

b****g

做好自己，笑看他人评说。

l****1

漫长的历史难免一些曲曲折折

y***l

中医也要与时俱进。

c****莲

谢谢了，学习了。

l****7

不管什么医，有效才是王道！

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B****r

书呢？麻烦分享一下，为传播中医精神灵魂，拳拳活人之心

u****7

内容不全啊