软组织损伤的思考

c****2 · 发表于 2016-7-20 12:41

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1.疼痛部位不一定是发病的部位。
2.不是单一的一块肌肉损伤，是肌群与肌群之间的损伤，得在肌肉的交互抑制模式下思考
3.得分清楚肌力与肌张力的区别，然后判断肌肉是需要强化还是拉伸
4.区分原发和继发
5.传导与制约
6.设计动作来评估肌肉与关节的功能，活动度。
7.肌群周围的血管和神经

难****p · 发表于 2016-7-21 10:45

楼主探讨的问题很深入，很专业。一般临床上我们很难遇到教科书式的病症，往往需要我们仔细地加以鉴别。分清主次，有一些病症则需要边治疗，边总结，边更新诊断和治疗方案。尤其是一些多个部位损伤的病人，往往病症变化多样，复杂。总结起来，也有一些规律，譬如损伤的部位大多数和病人的职业习惯相关联，和软组织分布相关联等。

c****2 · 发表于 2016-7-21 20:12

难得糊涂xp 发表于 2016-7-21 10:45
楼主探讨的问题很深入，很专业。一般临床上我们很难遇到教科书式的病症，往往需要我们仔细地加以鉴别。分清 ...

最近在系统的学习宣蛰人软组织外科学和拜读了下解剖列车，参加了解剖班的一些思考，但是在肌力，肌张力，神经阶段控制，肌肉，血管，神经三者与疼痛的关系，然后鉴别诊断上经验比较欠缺，比如肺癌引起的肩部疼或肺癌转移后的腰疼。

难****p · 发表于 2016-7-22 14:23

chenjiajia1982 发表于 2016-7-21 20:12
最近在系统的学习宣蛰人软组织外科学和拜读了下解剖列车，参加了解剖班的一些思考，但是在肌力，肌张力， ...

这一些病症都比较复杂，我们基层的医务人员接触不多，即便有类似的情况。也尽量往外推，没办法，现在医疗环境太恶劣。尽量处理一些软组织损伤的病症，见效慢了或者病人不满意的时候，第一时间推出去。

c****2 · 发表于 2016-7-24 21:37

难得糊涂xp 发表于 2016-7-22 14:23
这一些病症都比较复杂，我们基层的医务人员接触不多，即便有类似的情况。也尽量往外推，没办法，现在医疗 ...

说的也是，医疗的环境也很重要，我也是今年才开始接触疼痛的，立志做一个受人尊重的医者。

绿* · 发表于 2016-7-25 09:16

你的发言很精彩，低分**鼓励，希望更多的参与本版块的专业活动

语* · 发表于 2016-7-25 09:26

确定疼痛部位，确定何种损伤，确定损伤程度，确定治疗方向。

c****2 · 发表于 2016-7-26 19:47

语惠发表于 2016-7-25 09:26
确定疼痛部位，确定何种损伤，确定损伤程度，确定治疗方向。

确定疼痛的原因是最难的，目前我们主要针对软组织损伤，原发和继发如果搞反了，跟诊过程中发现立马加重，下不来地不能活动

[疼痛] 软组织损伤的思考

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