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[血管外科] 脉管炎 ≠ 静脉炎

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发表于 2016-4-10 07:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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● 脉管炎和静脉炎的区别

  区别一:发病部位

  脉管炎:脉管是血管的一个组成,脉管连接着动脉和静脉的,主要是用来输送养分到大型的实质脏器中。

  静脉炎:静脉是遍布周身,主要功能是来输送血液的器官,静脉炎是一种顽固性的周围血管病变。

  区别二:症状

  脉管炎:中小动脉阶段性阻塞,从而使其某一局部肢体失去营养,出现腐烂、坏死。

  静脉炎:血管和血管周围由于有炎症的浸入,血管炎病变不仅累及血管本身,还累及血管所支配的组织和脏器,有些是可以致命的。

  区别三:治疗

  脉管炎:主要是改善肢体的缺血。

  静脉炎:主要是提高自身的免疫力。

● 脉管炎的症状

  一、症状

  (1)疼痛:是最突出的症状。

  (2)怕冷:病人患肢发冷,怕冷,对寒冷十分敏感。

  (3)感觉异常:患肢(趾、指)可出现并的感、**感、奇痒感、麻木感、烧灼感等异常现象。

  (4)皮肤色泽改变:皮色异常苍白,会出现潮红或紫绀,当肢体下垂时更为明显。

  (5)出现游走性血栓性浅静脉炎。

  二、体征

  (1)营养障碍:包括皮肤干燥、脱屑、出汗减少或停止,趾背、足背及小腿汗毛脱落,趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢或停止,小腿周径缩小,肌肉松弛、萎缩,趾(指)萎缩、变细。

  (2)动脉搏动减弱或消失:足背、胫后、动脉的波动异常减弱或不能扪及。

  (3)血栓闭塞性脉管炎:早期受情绪**和寒冷后,趾(指)苍白、朝红、继而紫绀。

  (4)坏疽和溃疡:这是肢体缺血的严重后果,可自行溃破,也可因加温、药物**、损伤、拔甲等原因诱发。坏疽和溃疡位于趾(指)端,或起于甲旁,或起于趾间,也可发于侧面,趾(指)关节间,下肢坏疽可累及小腿,上肢坏疽很少超出腕关节。坏疽多为干性,以后继发感染而呈湿性。

发表于 2016-4-11 05:00 | 显示全部楼层
头一次看到这方面的论述,恍然大悟。谢谢分享。
发表于 2016-4-11 14:28 | 显示全部楼层
请教版主:从解剖学上讲,脉管指的是动脉、静脉、淋巴管,脉管炎应该指上述动脉、静脉、淋巴管的炎症才对。教科书讲的是中小动脉和浅静脉的炎症,和你讲的是一样,全称是血栓闭塞性脉管炎。大动脉炎是不是脉管炎?大静脉和深静脉的炎症属于不属于脉管炎?还有淋巴管炎?,有点糊涂。
发表于 2016-4-13 11:18 | 显示全部楼层
分析的非常详细,受益匪浅,感谢!

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2020-6-15 12:00 | 显示全部楼层
分析的非常详细,受益匪浅
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