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【病因】[pg] [/pg] 1.直接暴力 2.间接暴力 3.扭转暴力[pg] [/pg] 【 临床表现】[pg] [/pg] 前臂疼痛,肿胀,功能障碍,不能旋转活动。[pg] [/pg] 【 辅助检查】[pg] [/pg] X线片检查。[pg] [/pg] 【 处理原则】[pg] [/pg] 1.手法复位外固定。[pg] [/pg] 2.手术切开复位内固定。[pg] [/pg] 【常见护理诊断/问题】[pg] [/pg] 1.有周围神经血管功能障碍的危险:与骨折合并软组织损伤或骨折固定不当有关。[pg] [/pg] 2.潜在并发症:肌萎缩、关节僵硬。[pg] [/pg] 【护理措施】[pg] [/pg] 1.维持患肢良好的血液循环[pg] [/pg] (1)加强观察:注意患肢皮肤颜色、温度、肿胀及桡动脉搏动情况;患肢是否出现剧痛。[pg] [/pg] (2)定时检查夹板及石膏固定松紧度是否合适。[pg] [/pg] (3)注意保护患肢,防止腕关节旋前或旋后。[pg] [/pg] 2.合理功能锻炼[pg] [/pg] (1)指导复位固定后的病人进行上臂肌和前臂肌的舒缩运动、用力握拳和充分屈伸手指的动作。[pg] [/pg] (2)伤后2周局部肿胀消退,开始肩、肘、腕关节的运动,禁止做前臂旋转运动。[pg] [/pg] (3)4周后练习前臂旋转和用手推墙的动作。[pg] [/pg] ( 4 )去除外固定后,进行各关节全范围功能。[pg] [/pg] |
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