自觉阴 道物体脱出半年余

c****k

女性，65岁，因“自觉**物体脱出半年余”入院。
    （－）病例特点：
    1.患者65岁，近半年来自觉**肿物脱出。
    2.缘患者07年6月行走实施自觉**有肿物脱出，用力屏气及走路久后症状加重，平躺后缓解，无伴腹痛，无**流血，时伴尿频、尿急，排尿困难，无尿失禁，经省第二中医院诊断为：1.子宫下垂1度，2.**壁膨出，未经特殊治疗。今到我院门诊就诊，门诊拟“子宫脱垂II度”收入院。自发病以来，精神胃纳可，睡眠正常，大便正常，有尿频尿急，体重无减轻。
    3.患者有高血压病史10年余，高175/120mmHg，控制情况一般；05年有腰椎骨折及右腓骨骨折史，未经手术治疗（诊治不详）。否认“肝炎、肺结核”等病史，无药物过敏史，无外伤手术史。月经初潮14岁,经期3-4天,周期30天。量中，无痛经。已绝经19年。已婚，G8P6，健在4人。家族史桨个人史无特殊.
     4.体格检查:T 36.4C  P 88次/分  R 20次/分   Bp 130/90mmHg,全身皮肤无黄染,未见出血点,胸廓无畸形,双肺呼吸音请,未闻干湿啰音.心界不大,心律88次/分,律齐,各瓣膜区未闻病理性杂音.腹平软,无压痛,反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常.脊柱四肢无畸形,双下肢无浮肿,生理反射存在,病理反射未引出.
     5.专科检查:外阴正常,已婚已产式，**通畅,少许分泌物,宫颈光滑,宫口闭,宫颈超出处女膜缘，宫体在**内，子宫前位,常大，质中,活动,无压痛,双侧附件区未扪及增厚和包块，无压痛。
     6.辅助检查：**分泌物：念珠菌、淋球菌、线索细胞未发现，**清洁度3度。BV(-).心电图示：窦性心律。

玛***产

**脱出常见发生于妊娠后期，脱出物约拳头大，呈红色半球形或球形，初发时，卧地***张开，粘膜外露呈半球形，当患者站立时，脱出部分自行收回，以后可发展为**全脱出，不能自行缩回，粘膜变为暗红色，常沾污粪便，甚至粘膜干裂、坏死。病猪精神食欲大多正常。

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