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[病案讨论] 老年人吃糥米饭后急性肠梗阻,如何这样的急性病人?

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发表于 2016-1-27 16:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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碰到一例急性肠梗阻,女,79岁,中午吃了点糥米饭,晚上开始腹痛并痛剧时呕吐,大便胀却排不动,不排气,脐周腹痛拒按。诊为急性肠梗阻,静脉用抗生素和654-2未好转而转上级医院,各位同仁,有什么好方法处理这样的急性病人?望各位指教
发表于 2016-1-27 17:34 | 显示全部楼层
转上级医院就对了。
发表于 2016-1-27 22:51 | 显示全部楼层
疼痛是突发的吗?有没有房颤什么的基础病?肠鸣音有没有?腹腔穿刺怎么样?资料太少?

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2016-2-13 16:13 | 显示全部楼层
1.老年急性肠梗阻腹痛有的仅表现为腹部隐痛不适。呕吐一般不如年轻人频繁。老年肠梗阻的症状具有不典型性,但腹胀表现较为突出,可见到肠型及胃蠕动波,有时可扪及包块。

2.肠鸣音亢进不显著,典型的肠型及肠蠕动波少见,发生肠绞窄、腹膜炎时也不一定有腹肌紧张。临床症状与实际病理变化不相符。

3.老年肠梗阻就诊时已有明显脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,可有显著中毒症状。全身变化重于腹部表现。

4.老年人肠道恶性肿瘤引起的肠梗阻,发生部位多于结肠或直肠,小肠少见。临床表现已低位肠梗阻表现为主。
发表于 2020-12-23 10:43 | 显示全部楼层
大黄、细辛、半夏、白术,肚脐艾灸,天枢、中脘、三里针灸,一般这类急症西医费用在1000元左右,中医治疗费用大约在100元内
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