柴葛解肌汤速愈小儿感冒高热

z****g

    符合柴葛解肌汤证的小儿感冒高热，其临床主要表现为:感冒初起，
或已迁延数日，微恶寒，无汗(或汗出不透)节头额、身躯灼热，手足发
凉益困倦欲眠，或烦躁不安;唇红，口干思饮，舌苔薄白或微黄，脉浮紧
数，纹红带紫
    基础方药:柴胡I5一2Og,葛很15一2Og,白芷6一10g,羌活3一6g,
生石膏30 -60g(先煎半小时)，黄芬6一IOg,桔梗1Og，白芍IOg，甘草
5g，大枣lOg，生姜6g
    随症加味:咽痛加射干6g，白马勃1Og;挟暑加香蕾10g,滑石15g;
挟食加炒莱放子10g;挟惊加钩藤、地龙各loge
    服药方法:先用冷水浸泡IS分钟，煮沸15分钟，连煮两次，共得药
液300 -400m1,混匀，少量颇频温服，6一8小时内服完。避风寒，忌生
冷、油腻食物。

z****g

    1.小儿感冒高热，纯属风寒或风热者较少，而以外寒内热或“寒包
热”居多。此与成人感冒高热者不无差异。若纯用辛温发散，外寒虽去，
而内热复炽二纯用辛凉清解，则外寒留恋，内热亦无出路。
    实践证明，唯主用辛温配辛寒，开通玄府，清透蕴热，辅以枢转升
提，引热出外;佐以酸甘化阴，和营泄热，且先安朱受邪之地，方能“毕
其功子一役而柴葛解肌汤恰与此等法度若合符节，故而奏效快捷而平
稳，经得起重复
    然则不容忽视者，温病学家对本方颇多微词，迄今尚朱澄清。而近世
治小儿感冒高热，绝对忌用辛温，率以桑菊、银翘为枕中鸿秘者，仍如过
江之卿。犹有甚者，一见高热，辄以退热西药、伉生索打头阵，辅以银
花、板蓝根、大青叶等大队苦寒之药作后援。用之乏效，病家惶惶不安，
医者方寸亦乱，于是紫雪、至宝、安宫牛黄等营血分药物亦被冒冒失失地
推上第一线。此乃昧于医理，而奢望高效，何异水月镜花?
    2柴葛解肌汤之能速愈小儿感冒高热，除了认证无差，方证对应这
一先决条件之外，实与药物剂量及服药方法枚切相关。笔者体会，方中羌
活、石青、柴胡、葛根4味，乃不可挪移之品。羌活宜轻用(3一6g，石
膏则宜重用至30g以上，两者比例为1:5一1:10柴胡、葛根亦宜重用至
15g以上。
    又因小儿苦于服药，若按常规日服3次，每次摄入摄本不足，间隔时
间又太长，收效必微。笔者初用本方时，亦走过此等弯路。尔后改用少量
频服之法，小儿容易接受，摄入总量充足，药力亦时时相继。临床观察，
一般子服药后2小时i日台微微汗出，高热渐退。服1一2帖，候体温逐渐降
至正常后，转用竹叶石膏汤益气生津，续清余热。此非蛇足，唯恐炉烟虽
熄、死灰复嫩也

Y***Y

分析入微，详解，学习，谢谢！

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此消息发自iPhone版诊疗助手

t****g

少量频频温服，6一8小时内服完

x****p

少量频频温服

患**去

谢谢，学习。

藏**气

学习了，对这种高热，但手足发凉的还是要注意用药。

l****g

感谢楼主分享学习

一**灿

黄芬6一IOg,黄芬是什么？黄芪吧？

p****n

学习了，儿科疾病就是难治，

g****3

符合柴葛解肌汤证的小儿感冒高热，其临床主要表现为:感冒初起，
或已迁延数日，微恶寒，无汗(或汗出不透)节头额、身躯灼热，手足发
凉益困倦欲眠，或烦躁不安;唇红，口干思饮，舌苔薄白或微黄，脉浮紧
数，纹红带紫
    基础方药:柴胡I5一2Og,葛根15一2Og,白芷6一10g,羌活3一6g,
生石膏30 -60g(先煎半小时)，黄芩6一IOg,桔梗1Og，白芍IOg，甘草
5g，大枣lOg，生姜6g
    随症加味:咽痛加射干6g，白马勃1Og;挟暑加香蕾10g,滑石15g;
挟食加炒莱放子10g;挟惊加钩藤、地龙各loge
    服药方法:先用冷水浸泡IS分钟，煮沸15分钟，连煮两次，共得药
液300 -400m1,混匀，少量颇频温服，6一8小时内服完。避风寒，忌生
冷、油腻食物。
我修正楼主的错别字，这个处方治疗小儿高烧效果很好。如果大便数日不解可加大黄10g后下，起到泄腹通浊透邪外出

m****2

黄芬==黄芩。

w****x

好思路，好经验，论理细微，可操作性强。谢谢楼主的分享。

d****3

好贴 谢谢分享

牛****咪

小儿高热好方法，

灵*

学习，学习，谢谢分享

n****u

当地一名中医常用方，治疗感冒高热，效果很好，偶尔得知，与楼主分析十分吻合，多谢楼主