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全镇一气汤

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1# 楼主
发表于 2016-1-12 09:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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天地之间,毋論胎卵湿化。凡有生之物,莫不假诸阳气以为生发之根,及其终也。必阳气去而生气始绝。明乎此,则救生者当知其所重矣。故圣人当药制方。总为保全此气,即因客邪为害,爰立治标之方,所谓迎而夺之,诚恐久客于身,而为元气之贼,更为保全此气起見也。
何后人不察先圣之苦心,不察病情之至理,勿详脉势之盈虚,復昧药用之变化,勿审寒热之假真,漫将千古以上成方,强合今人相類之異证,甚至一遇发热即为疏散,疏散勿效,消导继之,病尚不已,则茫然无措,和解寒凉迅利之药,杂然而进,嗟乎,有时病者病当之,无是病者元气受伤,而日困矣。津滋耗竭,虚火妄升,气勿藏源,上迫喘促,理宜然也。倘不问虚实,尚为因热清火,因喘消痰,因渴凉胃,以假有余之证,从真实热之治,未有不致元阳丧尽,神气脱完而后已。至于幼科谓之哑科,疾病痛苦,勿能告人,悉任医药,幸而中者,得以全生,蹇而厄者,率罹其害,况芽儿神气未全,易虚易实,豈堪既受伤于病,復受伤于药,每見妄汗妄下之剂一投,精神顿增沉困,或气短而似喘非喘,或虚极而似惊非惊,此时若不猛省,培补本元,保全神气,尚可留一线之微阳,以为再生之根本,设或因喘而治痰理气,因惊而清热镇心,势必将丹田所剩依稀之元阳消磨而丧尽,形骸浮越之神魂,驱逐以去身,必致死而后己,何其惨哉﹗
余治洪姓郎,未及一周,时当暑月,壮热多日,神气困倦,唇舌焦燥,饮乳作呕,五心身热如烙,脉则洪數而弦,问其前服之药,乃发散消导數剂,復疑麻疹,更为托表。余曰︰「久热伤阴,阴已竭矣。復加托表,阳外越矣。若不急为敛纳,何以续阴阳于垂绝哉﹗」,乃用熟地四钱,炒燥麦冬一钱五分、牛膝一钱二分、五味子二分、制附子四分,煎服一剂而热退,次日更加炒黄白朮一钱六分,另煎人參冲服而愈。
更治沈观祉令孙年方三岁,发热數日而見麻疹,才一日而面上尽没,神气困极,蛔虫口出。不一而足,數日不食,下泻上喘,唇口焦裂,五心壮热。手足指尖皆冷,脉则细數无倫,兩尺更弱,医者病家,咸为疹毒归脏,热极于胃,故蛔虫連出也。殊不知病患之神气欲脱,五脏俱困,脾虚不能健运,何能纳食消榖?榖食久虚,虫无所食,又兼泽液枯槁,虚火熏蒸,脏腑燥热,虫难安其身而出也。况诸麻疹,多由内伤失调,脾胃不足,是以荣气逆行,阴覆于外耳。凡血盛气壮则色绛而发,血虚气弱,则色白而隐伏,有何毒之轻重乎?而上退缩者,阳虚不能升发也。有何毒之内攻乎?
喘促者,气短难续也。唇焦者。脾津耗竭也。五心壮热者,阴亏火烁也。泄泻不食者,真火衰而脾不运也。寸关细數而尺弱者,气虚血虚,虚火浮上而不藏也。若非阴中补火,使龍雷敛纳,存此一点余阳,何以为生身活命之本?况急则治其标,缓则治本,今日之急,本气欲脱也。《经》所谓:有标而本之,本而标之,以所急为标本也。倘不知所急,仍谓麻疹余毒,解利清托为事,恐神气先尽于麻毒之先矣,况大痈肿毒,皆气血留结而成形,因何脏之虚处而发现于其部,旨本身气血中之病也。豈真有何毒入于气血中而为害乎?豈可以俗尚解毒之方,而委人性命于垂绝?乃以熟地六钱、丹皮二钱、生麦冬三钱、牛膝二钱、制附子六分,煎服一剂,假火假热全消,真寒真虚毕露,神气更倦。余曰:「阴已少腹,当补气以助其发生」,乃照前方另煎人參二钱冲服,服后昏睡彻夜,神气渐爽,身热喘促全安,始能饮粥,而微呕乃胃气久虚之故也。乃用熟地五钱、炒燥麦冬二钱、炒黄白朮二钱、牛膝一钱六分,五味子三分,制附子八分,另煎參汤冲服,三、四剂而痊愈,或疑五味酸敛,有碍麻疹,是尚泥于麻疹为有迹之毒,而未达乎气血无形之所化也。况有附子之大力,通经达络,何虑五味子酸收小技哉﹗若不借此少敛,则五脏浮散之残阳,何因藏纳而为发生之根本乎。凡观古人之用药,一开一阖皆不失疏泄闭藏至意也。
张以此方常治疹阴分焦灼,热极烦躁,上喘下泻,上实下虚上热下寒之证,投服即愈,正吴鹤皋所谓,以參附而治者,法之变也。医不达权,安足语此?况附用阴药为君,则惟有回阴制火之力,尚何存辛热强阳之性哉﹗故药云饵者,是饵其火之下归也。古云,附子无干姜不热之语,可进思矣。
张竭鄙見,谨立前方,加减出入。活人甚众,見功甚速,取用甚多,去病甚稳。盖发热之由,未有不因阴虚者,未有火不浮越而头疼口渴者,未有火浮越而不烁害肺家者,未有中气不虚者,未有不因内伤外勞而致者,未有不上假热而下真虚者,未有外邪而不虚人本气者,此方阴**备,燥润合宜,驱邪扶正,达络通经。药虽七味,五脏均滋,保护森严,外邪难入,功专不泛,补速易臻,滋阴而不滞,补脾而不燥,清肺而不寒,壮火而不热,火降而心寧,荣养而肝润,但以意成方,惟堪意解,或疑其地黄多而泥膈,殊不知重可坠下,浊可补阴,正取其重浊濡润下趋,况兼白朮共剂,则燥者不能为燥,滞者不能为滞矣。或嫌其杂,奈小病暴病,或在一经,大病久病必兼五脏,五脏既已互虚。若不合众脏所欲以调之,难免反增偏胜偏害之祸,况土金水一气化源,独不观古方中五脏兼调者乎﹗或嫌其白朮多用而滞,殊不知犹參力多则宣通,少则壅滞,豈不闻塞因塞用而有白朮膏者乎﹗或嫌其热而燥,殊不知附子随引異功,可阴可阳,可散可补,同补气药,可追失散之元阳。同养血气,可扶不足之真阴。引发散药,则逐在表之风邪。引温暖药,则祛在裡之寒湿。况独不念附子理中汤,更为纯阳之剂耶,盖附子理中,单为脾胃虚寒,中宫无阳而设,故一味汤药温补,名曰理中,此则更为脾肾阴阳兩虚,上焦火多,下焦火少,脾阴不足,肾阴虚殒,盖少阴脏中,重在真阳,阳不回,则邪不去。厥阴脏中,脏司藏血,血不养,则脉不起,故用此以使火降水土健运如常,精气一復,百邪外御,俾火生土,土生金,一气化源,全此一点真阴真阳,镇纳丹田,以为保生之计而已,即名之曰︰「全真一气汤」。
张但苦心为济世而设,谨陈管見,高明鉴诸,但制度须得其所,方使药性调和,逐队争先,功成于一。其中轻重,因证合宜,燥涸则熟地倍之,肺热则麦冬多用,脾虚则白朮重投,阳虚则附子多加,元气大虚,则人參大进,气浮气散则牛膝五味略多,制方之鄙見若斯,用方之高明变迁无尽也。倘有假阳在上者,去參用之。
全真一气汤方药
熟地八钱,如大便不实,焙干用,如阴虚甚者加倍用;
制麦门冬,去心,恐寒胃气,拌米炒,炒黄色,去米用,三钱,肺虚脾弱者少减之;
鸡腿白朮,炒深黄色置地上一宿,出火气,不用土炒,如阴虚而脾不甚虚者,人乳拌透,晒干炒黄,三钱,如脾虚甚者,用至四、五、六钱;
牛膝,去蘆,由二钱加至三钱;
五味子,由八分至一钱五分;
制附子,由一钱加至二钱余,水煎冲參汤服,
人參由二、三钱加至四、五钱,虚极者一、二兩,随证任用,另煎,冲入前药。
如肺脉大,元气未虚者,竟用前药,不必冲參汤。
此方诚滋阴降火之神剂,然假热一退,真寒便生,切勿过剂,反增虚寒滑泻之证。
以上六味,必先煎好,另煎人參,浓汁冲服,则參药虽和,而參力自倍,方能驾驱药力,克成大功。若入剂内同煎,则渗入群药,反增他药之长,而减人參自己之力,不独也。
凡药大有力量者,或单服,或二、三味同服,则更見其功。若和群药,则彼此拘制,不能独发,功过皆掩,即如紧要之药四、五、六味,杂入平缓者二、三味,则紧者俱缓矣。如醇酒加以淡水,愈多愈淡,此理易明。用药者豈可谓多多益善乎﹗奈近昧斯理者,惟务不补不攻,不痛不痒,头痛川芎、脚痛牛膝,身热黄芩,口渴石膏,胀闷枳壳,初热羌独,久热升麻,以为平正,人皆羡之,医皆宗之,寧可見死而不救,以为秘授良法,可以保名避谤也。设能洞見生死源头,深明轻重病理,则自有卓然去病之方,必非寻常无气无味之药,则人皆谓霸道猛剂而畏之,医皆群起而毁之,大危伤生之病,人反安之,大力救生之药,人反畏之,噫﹗以致病者夭折愈多,而医者学问难长矣。
谨将此汤治療功效,具陈于后,以证其验。

2# 沙发
发表于 2016-1-17 06:54 | 只看该作者
谢谢楼主的分享
3# 板凳
发表于 2016-11-1 08:38 | 只看该作者
谢谢您的分享
4
发表于 2016-11-2 10:48 | 只看该作者
谢谢楼主分享,滋阴、敛阴为主,兼补气为辅,不知说的对否?
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