每日讨论：患者不听话，医生怎么办？

若****人

　　一周前有一则新闻：患者没遵医嘱术前进食导致手术延迟，认为医生没把话说清楚导致了误解。这样的例子其实根本不罕见，因患者依从性差而头疼的医护——你们不是一个人！
　　国内外调查一致显示，有相当比例（30%-70%）的患者依从性差。绝大多数慢性病患者的依从性都在50%上下，也就是说，有一半左右依从性糟糕。这相当影响医疗效率，还浪费医疗资源。据美国方面统计，有四分之一的慢病医疗资源因患者依从性差而完全打了水漂。

　　说出你的观点，说说如果您遇到不听话的患者，您会怎么办呢？

　　于12月8日23:59前在并在此话题下面跟帖者，均每人赠送鲜花5朵。

蔡*s

           若是遇到如此不听话的患者，只能告诫他您的病情发展过程，不听医生的话很可能会更加严重，到时我们就无法处理，或是叫他另请高明的，可有些病人就是我行我素，特别是近年来大家生活水准提高，有得边吃药边喝酒，真得很危险，这样患者干脆不处理，走人。

清****5

还需要耐心的交流和沟通，告知义务是现在医院必须的，病情谈话时，让患者和家属都在场。

s****9

我觉得告知义务是必须的，还要耐心的解释，让患者真切切的体会到医生真诚的关心
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n****c

不听话的还得认真多说，多解释，不抛弃不放弃么
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g****0

现在的患者都自己很有主见
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m****5

可以给病人家属交待清楚，让他协助监督。另外多关心患者，提高信任度，缩短医患距离。
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z****s

最主要的是沟通，反复沟通无效那个人觉得实在没办法了，有的人就是不见棺材不掉泪。
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w****7

医疗行业的服务对象是人，服务对象的特殊性，再加上人的思维与理解的差异，就会产生‘误解和矛盾’。虽然是医护人员解释时，病人、家属点头称是，或许是信息量太大，当医护人员面时问其是不是明白了，对方又一脸的枉然…虽然是生病了，但病人还是有要求自己能舒服点…倡导‘以病人为中心’应该是如何体现？
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l****n

耐心解释，尽量让患者配合
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w****8

尽量解释疾病利害关系，一般患者都会遵循医嘱
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c****i

尽量多解释，多沟通，可以让家属参与监督。
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m****2

明确责任义务，签字为凭。
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镇***头

尽量解释，耐心劝导，还不行的话只能用些效果没那么好，但不至于威胁到生命的药，关键时候得保全自己
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品**泊

确实有很多患者，你跟他解释半天，道理说了一大通，他却不以为然。
最典型的就是很多高血压患者，你叫他坚持吃药，不能随意中断，病人总在那儿强调，别人说高血压药不能吃，一吃就脱不了手，药的副作用大等等。
我尽可能心平气和跟病人说，该交代的我都给你交代清楚了，你听不听是你的事，我也不可能强制你。

x****s

耐心反复解释是很必要的，除了跟患者还要跟家属耐心沟通并做好一系列的沟通记录的签字。
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x****7

我遇见一个老爷子，都糖尿病足了还吃喝不忌。我的观点病情讲清楚，好坏自己选择，最好家属一块听。
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学***业

立字为据，是否行？

p****5

我们每位患者入院都有一张入院谈话记录告知相关事宜，签字为证。
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s****2

多解释，我觉得患者依从性不好，还得医生多下功夫
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哥*

还是多沟通多解释为好。

y****2

遇到不听话的患者，先多解释，同时给病人家属交待清楚，让家属协助。如果还不行，我认为立字为据签字为证，可能妥些。

t****9

无解啊，人和人之间需要沟通和交流

p****5

只有反复沟通，反复谈话，同时尽量保留相关证据证明医师已经尽力了。

张**玉

跟患者家属沟通监督，明确后果，一般情况下家属都比病人更听医生的话