肝囊肿未必都需要治

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羊城晚报
广州中医药大学第一附属医院医技科副主任医师 王晓东

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞

　　每年都有一些人在体检中被查出有肝囊肿，甚至巨大肝囊肿。拿到检查结果后，不少人都会陷入恐慌，担心自己得了重病。肝囊肿到底是怎么回事？是不是肿瘤？广州中医药大学附属第一医院医技科副主任医师王晓东就体检者较多关心的肝囊肿的问题进行了解答。

　　Q：肝囊肿是不是肿瘤？

　　A：肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，多数是先天性的，肝囊肿可以是单发的也可以是多发的，随着现在超声检查的普及彩超机器分辨率的进一步提升，很多人在 经过了常规的体检后就能够被医生诊断为肝囊肿，实际上肝囊肿是一种非常常见的良性病变，而且是可以治疗的，所以没有必要恐慌。此“肿”非彼“肿”，肝囊肿 是不同于肝脏肿瘤的一种良性疾病。

　　Q：“怒伤肝”，那么肝囊肿是经常生气导致的吗？

　　A：肝囊肿的形成机制尚不明确，多与退行性改变有关。囊肿由囊壁和囊壁包裹的囊液构成，囊壁是具有分泌功能的上皮细胞，分泌囊液，囊液内含有丰富的蛋白质。

　　Q：肝囊肿会不会痛？会不会破裂？

　　A：一般直径小于3厘米的囊肿可以没有任何症状，多是在常规体检的时候发现，当囊肿体积增大，直径大于5厘米时，可压迫周围的组织器官，产生轻微不适感，若合并出血、感染时可有局部疼痛、发热等症状，通常情况下囊肿极少发生破裂。

　　Q：肝囊肿是不是越早治疗越好？

　　A：对于直径小于5厘米的囊肿可定期随访观察，不必急于处理。对于直径大于5厘米的囊肿，尤其是出现不适症状的患者，目前首选超声引导下囊肿穿刺抽吸硬 化治疗，基本原理是在超声引导下将穿刺针置入囊肿内，抽出囊液后注入无水酒精，使囊壁上皮细胞发生凝固性坏死，失去分泌功能，从而达到治愈的目的。

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