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[前沿进展] 硬皮病患者的日常护理注意事项

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发表于 2015-10-23 16:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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硬皮病是一种自身免疫性疾病,主要表现为皮肤纤维化,导致皮肤硬化萎缩,并累及血管和内脏器官。女性多于男性,特别是育龄期女性较多。其病因尚不明确,与遗传,环境,感染和自身免疫有一定关系。疾病预后主要取决于内脏血管损伤程度。
此病病程漫长,可达数年甚至数十年,患者多会有容貌外观变化,且活动受限,生活质量下降,通常会出现自卑焦虑,情绪低落,不愿与人沟通,需要医护人员和患者家属给予更多的关心。
我科曾收治过多例硬皮症患者,现结合临床护理过程中常见护理问题,浅谈硬皮病患者日常生活中的护理注意事项。
1、“雷诺现象”的应对。
大部分患者有雷诺现象,即遇冷或情绪激动时手足皮肤变苍白,后转为潮红,伴有麻木及刺痛感,可持续十多分钟。因此,患者需要注意保暖,冬季外出时带手套和口罩,不使用凉水洗手或洗衣服。可用温水浸泡手足,局部**,加快血液循环。禁止吸烟,避免情绪激动,保持乐观心态。
2、注意保护皮肤。
硬皮病患者末梢循环较差,皮损后难以恢复,因此要特别注意保护肢端皮肤,避免外伤,勤剪指甲,注意皮肤清洁,穿宽松棉质柔软衣料。对于皮肤干燥、有脱屑的患者可涂抹维生素E软膏。切勿在阳光下暴晒,外出时做好防晒措施。
3、关节功能锻炼。
患者多有四肢关节皮肤增厚,肌肉硬化,严重者关节畸形,出现关节功能障碍,使患者活动受到限制,影响日常生活。可以通过正确使用各类生活辅助具,比如防撒碗,捡物器,梳子,刀叉,牙刷等,提高生活自理能力。在病情允许的情况下,按照医护人员指导进行有效的关节功能锻炼,减轻关节功能障碍。
4、注意饮食。
系统性硬皮病可累及到内脏多种器官,最早表现在消化系统。患者有口干,吞咽困难,恶心呕吐症状,需严格控制饮食,应进食高蛋白高维生素流质饮食,忌辛辣**食物。少食多餐,每次进食量不可过多,饭后勿平卧,以免引起胃—食管反流。
5、输液时尽量使用留置针。
患者皮肤呈硬化期时,四肢皮肤增厚变硬,紧绷发亮,不易捏起,而且血管不明显,硬且无弹性,静脉穿刺成功率不高,常常会带来痛苦。因此,输液时尽量使用留置静脉针。还可使用喜疗妥软膏在留置针穿刺周围涂抹环形**,预防静脉炎的发生,保护血管。
6、预防并发症,并早期发现。
肺部病变是常见死亡原因,因此患者要注意保暖,减少感冒,外出时需戴口罩,少去公共场所,避免外部环境引发肺部感染,加重病情。另外硬皮病还可累及到肾脏,引发肾功能衰竭。因此要定期去医院检查肾功能,并经常监测血压。(来源:健康报)

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