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[心律失常] 坐位房颤卧位正常怎治疗

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1# 楼主
发表于 2015-10-22 06:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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临床遇到一个病例:患者女,80岁,有动脉导管未闭,有冠心病病史10年。本次住院主诉:双下肢乏力1月余。查体:坐位时心律86次/分左右,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉搏时有短绌。卧位时正常。心电图(卧位):窦性心律,st段中度抬高,下壁及前壁心肌缺血。这个成因是什么?怎么治?要不要纠正心律?
2# 沙发
发表于 2015-10-22 08:53 | 只看该作者
本帖最后由 lms81 于 2015-10-22 08:55 编辑

貌似有点矛盾,前面说心律绝对不齐,那是房颤表现,但后面说心电图是窦性心律。卧位时心律是窦性,坐起是心律绝对不齐,这个还真没见过。值得分析学习,谢谢楼主。
3# 板凳
发表于 2015-10-22 19:45 | 只看该作者
本帖最后由 sccdqllj 于 2015-10-22 20:03 编辑

房颤和**没有关系,holter可评估下,房颤比较复杂,但是处理可以比较简单。先全面评估心脏结构,功能,原发病,房颤发作原因,分型,等等。看看指南吧
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