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[临床经验] 《杏林探微-----张胜兵临证心悟》连载之21(葛根代赭汤)

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发表于 2015-9-14 10:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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       葛根代赭汤

  葛根30克  代赭石15克  肉豆蔻3克  草果6克  苦参10克  菊花10克  石菖蒲10克
  治醉酒呕吐,甚至吐血,多语和发音不清、运动和步态失调、激越、困倦,以及严重患者出现木僵和昏迷。
  葛根,甘、辛,凉。入脾、胃经。有解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻,解酒毒,丰胸。常用于表证发热,项背强痛,麻疹不透,热病口渴,阴虚消渴,热泻热痢,脾虚泄泻。《本经》:"主消渴,身太热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。"《药性论》:"治天行上气,呕逆,开胃下食,主解酒毒,止烦渴。熬屑治金疮,治时疾解热。"《本草拾遗》:"生者破血,合疮,堕胎,解酒毒,身热赤,酒黄,小便赤涩。"葛根的药用价值极高,素有“亚洲人参”之美誉,葛粉称之为“长寿粉”,在曰本被誉为“皇室[根据相关法规进行屏蔽]食品”。
  肉豆蔻,辛;苦;温。归脾;胃;大肠经。功用:温中涩肠;行气消食。主虚泻;冷痢;脘腹胀痛;食少呕吐;宿食不消,解酒毒。《日华子本草》:调中,下气,止泻痢,开胃,消食。皮外络,下气,解酒毒,治霍乱
  草果,味辛,性温,无毒。入脾经、胃经。功能:燥湿除寒,祛痰截疟,健脾开胃,解酒毒,利水消肿。
  苦参,味苦;性寒。归肝;肾;大肠;小肠经;心经;膀胱经。主治时热发狂,热毒结胸,消渴,解酒毒,湿热泻痢,肠风便血,带下阴痒,黄疸,小便赤涩,风疹瘙痒,疥麻风,湿毒疮疡。《名医别录》:养肝胆气,安五脏,定志益精,利九窍,除伏热肠澼,止渴,醒酒,小便黄赤,疗恶疮下部疡,平胃气,令人嗜食。
  菊花,解酒毒且入肝经清肝热,代赭石降逆止呕止血,石菖蒲开窍醒神。诸药合用,醉酒诸证皆解。
  某男,28岁,醉酒后呕吐带血,昏迷不醒,同学聚会宵夜喝白酒1斤,高兴之余又喝啤酒10瓶,被同学抬至愚处,遂即刻点滴输液高糖,纳洛酮,效果不理想,遂立马武火急煎葛根代赭汤灌服,同时**百会,人中,足三里,合谷,内关,涌泉等穴位,须臾,此人慢慢苏醒,因其呕吐过多,又输液能量一瓶善后。

      葛根代赭汤

 醉酒蹒跚似神仙,
 呕吐昏迷几人牵,
 菊花苦参草果菖,
 葛根代赭豆蔻煎。

发表于 2015-9-14 10:51 | 显示全部楼层
bucuo   ......
发表于 2015-9-14 10:56 | 显示全部楼层

感谢关注。。。。。。
发表于 2015-9-14 20:31 | 显示全部楼层
楼主辛苦!谢谢继续分享!
发表于 2015-9-24 10:44 | 显示全部楼层
葛根代赭汤

 醉酒蹒跚似神仙,
 呕吐昏迷几人牵,
 菊花苦参草果菖,
 葛根代赭豆蔻煎。
发表于 2015-9-24 21:43 | 显示全部楼层
本帖最后由 huangshifu 于 2015-9-24 22:01 编辑

  葛根代赭汤

  葛根30克  代赭石15克  肉豆蔻3克  草果6克  苦参10克  菊花10克  石菖蒲10克
       此处用肉豆蔻不如用白豆蔻,用草果不如用苍术,用苦参不如用天花粉,用菊花不如用金银花,用石菖蒲不如葛根、升麻升清气即可。

     以我之见,此方并不经典,前二味尚可,加石菖蒲也就算了,草果、苦参并非必要,菊花只做辅助。再说所附病例汤药,针灸并用患者醒来,并无确凿证据说明此方的功效好。


    我觉得不如这样定:葛花12g(或葛根60g)代赭石(先煎)30g竹茹15g鸡骨草20g白茅根60g白豆蔻(打碎,后下)10炙甘草10g。或者干脆点,旋复代赭汤加减即可。


       这算什么思路??所谓的集各种解酒药之方,实则未必高明,例如枳椇子,我试过种子、果实煎汤服,感觉无明显解酒效果,葛花倒是第二天无胃部不适感。至于迅速醒酒之中药,一直未找到。这个方子,感觉也就是葛根、代赭石还像样点。若是真的神效,饮汤剂即可,何须**?既然加用**,又如何证明是汤剂之功。若只是降逆,代赭石也就行了,升清葛根即可。服汤剂只是醒转,谈不上功劳多大,寒热共用而思路不明确。如果这也叫好方,实在不敢苟同。

发表于 2016-8-20 15:12 | 显示全部楼层
楼主真知,下载学习
发表于 2019-3-6 12:24 | 显示全部楼层
回复 7# huangshifu


评价确实中肯客观
发表于 2019-3-8 13:26 | 显示全部楼层
楼主真知,下载学习
发表于 2019-3-8 13:27 | 显示全部楼层
楼主真知,下载学习


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