向各位老师请教

柏*

各位老师们好:斑竹老师好:
      学生想请教一个很普通的问题,大凡各位老师们都有这种体会,在一个很顺利的硬膜外穿刺中,负压和落空感都很明显,注液气试验也没有什么阻力,可置管就是不畅(比如置管置到了13~15cm时就有很明显的阻力),学生自我感觉置管的方法没错而且动作也很轻柔,如果很免强的在置管不畅的情况下注药麻醉,大都或者说基本上麻醉效果都不是很好,学生想请教的是,如何才能更好的把硬膜外导管置在硬膜外腔中央使置管变得通畅呢?学生在此请教各位老师,希望各位老师指点,学生不胜感激,也请斑竹老师指点为谢!
         学生也很敬重那句话:人人为我,我为人人!
Sample Text

体*

这个文章是不是发错地方了。发在麻醉的版面上比较适合啊。/

t****o

帮你转到麻醉版。

w****m

面对这样的问题，术中也是长见的，但一般来说有１３厘米也就够了，如果还有麻醉效果不好应该说与其它方面有点相关，
硬外腔内的组织是比较复杂的，当到１３厘米时就有困难时，很可能与里面的血管或其它的组织产生了抵触，一般来说没有什么好的办法，可以试着用点力或是再推一次气试试

非***活

不畅的原因，很难说请，有些是硬膜外腔粘连造成的，或者是导管扭曲造成的。碰到这样的问题，我通常是从导管注入几毫升生理盐水，靠这种液压的作用，使导管植入通畅，使麻药扩散完全，我个人不大主张推气。有造成患者下肢功能障碍的报导。我说的不当之处请各位同仁和麻醉斑竹指教

柏*

柏乐很谢谢各位同仁,现在我已经找到一点感觉了.非常感谢,再次感谢.

寒*水

我个人觉得置管不畅有很多方面的因素：最常见的是穿刺有偏离正中，还有如硬外粘连、
剖宫产的病人因为硬外腔中血管扩张，也会相应增加了置管的难度并且容易置入血管中！！中上段出现置管困难的相对少见！！！

r****0

有资料说：置管前注入少量液体（可以是生理盐水或局麻药）有助于顺利置管，
注入局麻药可减轻患者对于置管产生的不适感觉。

本人不赞成注入空气！