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[专业资源] 腰椎间盘突出和腰椎骨质增生的区别是什么

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发表于 2015-7-12 06:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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腰椎间盘突出和腰椎骨质增生的区别是什么2015-07-10 10:03

腰椎间盘突出和腰椎骨质增生同属于腰椎疾病,又都会引起腰痛症状,X线检查的话都会发现有东西凸出于正常的腰椎正常结构,于是不少患者就认为,腰椎间盘突出就是腰椎骨质增生,其实这种观点是错误的。相关专家指出,腰椎骨质增生和腰椎间盘突出从病因,发病原理,诊断标准及治疗原则根方面都有明显区别,不是一回事,通过X线、CT等检查可以区别腰椎骨质增生和腰椎间盘突出。
1、腰椎间盘突出的特性
首先,我们看一下腰椎间盘的结构。腰椎间盘的外形如同一个“饼”,中部为核,周围为具有弹性的纤维环,纤维环呈同心圆样地排列,把髓核紧紧的包绕在中央,随着人的年龄的增长,腰椎间盘中的水分越来越少,弹性也越来越差,这时如果人的活动量过大或活动过于剧烈,就可能造成纤维环破坏,髓核就有可能从纤维环破坏的部位脱出,压迫脊髓的神经,产生腰腿疼痛的症状。
腰椎间盘突出多见于20~50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5之间最多,腰5骶1之间次之,腰3~4较为少见。患者起病较急,有反复发作、时好时坏的病史,腰痛伴有坐骨神经痛是腰椎间盘突出的主要症状,坐骨神经痛是出自受压迫神经根,脊椎旁可有压痛和放射痛,严重者脊柱生理弯曲改变,并有侧弯,生理前凸度变小或消失,直腿抬高试验和加强实验阳性,X线照片会有椎间盘突出的X线征象。
2、腰椎骨质增生的特性
腰椎骨质增生又称为腰椎骨关节病,肥大性脊柱炎,是椎体边缘及关节软骨的退行性变的表现,当椎体骨质增生,特别是椎体后缘的骨质增生向椎管内突出时,必然使椎管内的空间表现,从而造成神经受压迫,产生腰腿痛的症状。
腰椎骨质增生患者年龄多在50岁以上,其发病呈慢性发作且逐渐加剧,腰腿酸痛,劳累或阴雨天加重,晨起腰板硬,活动后稍减轻,腰部活动受限,有时伴有坐骨神经痛,腰部压痛点不集中,直腿抬高试验阴性,腱反射无变化,X线可见椎间隙变窄,椎体前后缘有增生。
当然,认清了腰椎间盘突出和腰椎骨质增生的区别,治疗问题依旧是患者最关心的一个环节。关于腰椎骨质增生的治疗我们常常存在一定的认识误区,或者是认识不清,在治疗时常常走不少弯路,花了不少冤枉钱,却依旧没能解除病痛,接下来我们就针对患者常见问题做详细解答。
疑问一、腰椎骨质增生经治疗是否能消除?
腰椎骨质增生之所以会引发腰部疼痛,是由于关节组织及骨质增生的四面组织出现无菌性炎症。因此只要治疗得当,无菌性炎症是可以完全控制住的,炎症一旦消逝,即使关节内仍有骨质增生存在,疼痛也会被控制住。因此患有腰椎骨质增生的患者大可不必为想法让骨刺消逝而东奔西跑,更不必为骨刺无法消逝而没精打采,应自信十足地接受治疗,使骨质增生四面的无菌性炎症尽快治愈。
疑问二、腰椎骨质增生的痊愈标准是什么?
治疗腰椎骨质增生不是去消除骨质增生,而是治疗腰椎骨质增生引起局部组织的充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征。其中施乐辉椎间孔镜技术是个不错的选择。通过安全工作三角区,在内窥镜全程可视化操作引导下,清晰定位突出的髓核、增生组织,摘除突出组织、去除增生骨质、修复破损的纤维环,是目前国际上用于骨科的最小腔镜,精密度更高、损伤更小、愈后疗效更佳。
专家提示:一般通过X线、CT等检查可以明确腰椎间盘突出和腰椎骨质增生的区别,我们在出现类似症状时一定要进行鉴别诊断,以免误诊误治,造成严重的后果。


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