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[临床经验] 中药降血压十法

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发表于 2015-6-13 22:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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中药降血压十法

       高血压是以持续性动脉压增高为主要表现,久而久之可导致心脑肾等重要器官损害,期临床症状归于祖国医学“眩晕”“头痛”病的范畴,其病因复杂,尤其与精神因素(忧思、恼怒等)关系密切,此外,禀赋不足,脏腑虚损,饮食劳倦等诸多因素,均可引起阴阳失调,气血紊乱,络道不畅,血脉瘀滞,为了提高生活质量,健康长寿,务比降低血压,使其维持在一定的水平甚为重要.
       现将降压之法概述为十法,分述如下:
一、苦寒降压法:肝胆火旺,炎炎于上,气血沸腾,并走于脑髓,有头痛如裂,青筋怒张,面红耳赤,烦热易怒,大便硬结,小便短赤,舌红,苔黄腻,治宜清肝泻火,苦寒折逆,方用;三黄石膏汤、龙胆泻肝汤。药用黄芩、黄连,知母、生石膏,槐花、黄芩,茺蔚子、夏枯草,知母、黄柏等。
二调气降压法;按气为血之帅,血随气行,气有一息之不运,血有一息之不行之理,运用降气顺气之法,亦是降压的有效治法,方用旋复代赭石汤,常用药对;旋复花、代赭石,桔梗、枳实,杏仁、薤白,佛手、香橼等。
三、熄风降压法;适用于肝风内动,眩晕面赤,烦躁不宁,夜卧不安,治宜熄风降压,方用天麻钩藤饮,要用钩藤、天麻,槐花、菊花,羚羊角、水牛角等。
四、镇逆降压法;适用于肝阳元盛,血压甚高,头脑血管过于充盈诸证,治宜贝石重镇之品以引血下行,方用镇肝熄风汤等,药用紫贝齿、紫石英,青龙齿、紫贝齿,石决明、紫石英,生石决明、磁石,紫石英、磁石,紫石英、铁落,珍珠母、磁朱丸等。
五、化痰降压法;痰浊中阻,升降失常,眩晕头痛,头胀如裹,胸膈满闷,肢体麻木,言语不利,呕吐痰涎,苔白腻,脉弦滑,治宜和胃降浊,化痰降压,方用半夏白术天麻汤,十味温胆汤等,药用;半夏、竹茹,茯苓、白术,半夏、橘皮,远志、菖蒲,枳实、胆南星等。
六、滋阴降压法;肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上扰,血随气升,血压增高,治宜滋阴降压,方用知柏地黄汤,杞菊地黄汤。药对用;枸杞子、菊花,白蒺藜、沙苑子,女贞子、旱莲草,知母、黄柏,生熟地、砂仁,杜仲、怀牛膝等。
七、通便降压法;适用于实热内积,升降失常(清阳不升浊阴不降)腑行不畅,治宜通调腑气,泻热降压,方用承气汤,药对用;生川军、芒硝,瓜蒌、风化硝,枳实、厚朴,晚蚕砂、炒皂角子等。
八、利水降压法;适用于气血紊乱,久久不愈,以致水液代谢障碍,兼见下肢浮肿,治宜利水降压,方用真武汤、五苓散、二草丹。药对用;猪苓、茯苓,冬瓜皮、冬瓜子,车前子、车前草,车前草、旱莲草。赤茯苓、赤小豆等。
九、通络降压法;络脉以通为顺,高血压之人,多有络脉不活之症,俗云;久病入络即是明证,治宜通络降压,方用六藤煎等,药对用;钩藤、忍冬藤,海风藤、络石藤,青龙藤、鸡血藤,桑寄生、桑枝,丝瓜络、炮甲珠等。
十、活血祛瘀降压法;高血压晚期多有血脉瘀滞征象,治宜活血祛瘀降压,方用血府逐瘀汤等,药对用;桃仁、红花,当归、川芎,丹参、葛根,茺蔚子、夏枯草等。加减法;眩晕加白薇汤,(当归、党参、白薇、甘草);欲作中风者加天麻、钩藤、菊花、地龙;失眠证属心肾不交者加远志、菖蒲,酸枣仁、夜交藤。心悸心动过速者加朱砂、琥珀,珍珠母、紫石英,仙鹤草、卧蛋草。心前区疼痛者加檀香、降香,丹参、三七,蒲黄、五灵脂,蜈蚣、全蝎,乳香、没药等。
(转帖)






发表于 2015-6-13 23:08 | 显示全部楼层
楼主,多谢分享。
发表于 2015-6-13 23:30 | 显示全部楼层
(中药理论与中药药理、毒理相结合中医治疗高血压病,应当把中医辨证与西医辨病结合起来用药。对高血压病可能出现的眩晕、头痛等20多个常见症状。中医称之证侯,如肝火亢盛,阴虚阳亢,痰湿壅盛,阴阳两虚等证侯进行辨证论治,往往能取得较好的改善证侯作用,并能间接达到降压的目的。症状、证侯虽得到较好的改善,但血压降得往往不理想。不少医师不掌握或不熟悉中药降压的科研成果,甚至在辨证论治的处方中用上1~2味升压药,升降抵消事与愿违。我们应掌握天麻、钩藤、黄芩、黄连、大黄、龙胆草、葛根、丹参、丹皮、川芎、淫羊藿、莱菔子等70多种具有降压作用的中药,在高血压病治疗中尽量避免使用枳实、枳壳、青皮、西红花、白鲜皮、蟾酥等10来种升压中药。在中医辨证、西医辨病治疗高血压病及合并症时,应尽量选用既对证又降压的中药,少用只对证不降压的中药,尽量避免使用升压的中药。降压药配降压药,做到降降结合,防止升降抵消。还要学会一药多用,如用天麻既治眩晕又降压,可做到一举两得。用川芎既治头痛又降压、改善微循环做到一举三得。高血压病人需要长期服药,所选药物更应要安全有效,不能用有毒副作用的中药,如青木香、广防己。虽都有较好的降压作用,由于含有马兜铃酸对肾脏有毒性,故应在禁用之列。久服将会导致肾功能衰竭。)
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发表于 2015-6-14 15:33 | 显示全部楼层
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发表于 2015-6-15 09:20 | 显示全部楼层
我在以往治疗高血压上曾用过很多常用方药,但效果都是一般,或是无效。但大多数高血压患者服用西药都能收到满意效果,这原因何在·····西药是化学品,所以效果好。我以前也这样想,但这是错的答案。高血压是疑难杂症,中医治疗疑难杂症是特长,于是我换位思考。

        我把西药降压药分为四类,并和中药相统一。
        如:1.活血化瘀类相当于西药扩血管药,血管紧张素抑制剂。
              2.利水化湿类相当于西药利尿降压药。
              3.清热化痰类相当于西药降脂药。
              4.安神类相当于西药升压神经受体阻滞剂。

       这样按以上理论组方,便是我常用自创的《银龙降压汤》,现用此方治愈将近三百人,不敢说100%治愈但此方100%有效,长期和短期效果皆令人满意。

       《银龙降压汤》
      组方: 银杏叶20g      丹参15g      红花12g         泽泻15g     
                牛膝15g         龙骨(先煎)30g       决明子20g   
                茯苓20g      远志15g      枣仁(炒)15g   
                车前子(包煎)20g

       用法:  每日一付,水煎服,一日二次。

       方解:1.活血化瘀(扩血管降压):丹参  红花  牛膝  
                2.利水化湿(利尿降压):车前子  泽泻  茯苓   
                3.清热化痰(降脂降压):决明子  银杏叶  
                4.安神(阻滞剂):龙骨  枣仁  远志

        加减:1.头晕---1)肝火,夏枯草   黄芩   生地     2)血虚,鸡血藤   白芍   川芎
                  2.恶心,呕吐---姜半夏   代赭石
                  3.头痛---细辛   川芎
                  4.四肢麻木,无力,腰痛---杜仲   寄生
                  5.耳鸣---菖蒲

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发表于 2015-6-16 07:02 | 显示全部楼层
感谢楼主分享,收藏了
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-6-28 16:03 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享。。。。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-10-10 07:56 | 显示全部楼层
gjhsl3013 发表于 2015-6-13 23:30
(中药理论与中药药理、毒理相结合中医治疗高血压病,应当把中医辨证与西医辨病结合起来用药。对高血压病可 ...

这里边药理研究可作为借鉴
发表于 2015-10-10 09:45 | 显示全部楼层
gjhsl3013 发表于 2015-6-13 23:30
(中药理论与中药药理、毒理相结合中医治疗高血压病,应当把中医辨证与西医辨病结合起来用药。对高血压病可 ...

你说的这些中药药理研究我不曾发现有多大价值,甚至可以说是添乱。降压最快的是耳尖放血等方法,但不持久,比较持久的是膀胱经放血和**,但是得懂方法,到底是泻气为主还是泻血为主,然后结合中药治疗。这些所谓的中药药理研究,充其量也就其中几种可能有点参考价值吧,把所有精力放在这些所谓的降压中药里去选择,其实是误区。我的同事,上个月血压高了,开中药结合西药,血压下去了,结果昏昏沉沉的症状一直没好。我和他变方数次,平时的痰湿体质改善了,眩晕依旧。后来我只好帮他放血两次,第一次眩晕消失,但仍有后脑勺血管搏动感,隔两天又放了一次,诸症皆消。
发表于 2017-2-11 14:42 | 显示全部楼层
楼主的方法怎么应用呢?
是不是一个病人来了,先给他第一方法的配方治疗,不行的话再换第二方法,十个方**换一遍就能包治愈?
发表于 2017-2-11 14:53 | 显示全部楼层
droum 发表于 2017-2-11 14:42
楼主的方法怎么应用呢?
是不是一个病人来了,先给他第一方法的配方治疗,不行的话再换第二方法,十个方法 ...

我的方法就是整体观念,辨证论治,再根据情况用上临床降压有效的中药,但前提条件是符合中医药在整体观念、辨证论治前提下应用的。
发表于 2017-2-13 13:22 | 显示全部楼层
没有固定的方,也没有固定的病,只有理解病机,才能解决问题
发表于 2017-7-3 16:46 | 显示全部楼层
gjhsl3013 发表于 2017-2-11 14:53
我的方法就是整体观念,辨证论治,再根据情况用上临床降压有效的中药,但前提条件是符合中医药在整体观念 ...

谢谢楼主回复。
楼主对高血压的治愈率有多高?
如果某个病人来过一次就不再来了,是不是基本可以认为是无效后另选高明了?
如果后来复诊证明有效的有百分之多少?
其中血压达到正常值可以不用吃西药的有多少?
我是一个患者,我找到我们社区负责联系高血压患者的人,问她本社区有没有治愈了的高血压患者,我想找他们听听经验。
但是我得到的回答却是:“凡是宣称高血压能治愈的,都是骗子”。
我好失望啊。
发表于 2019-2-10 13:23 | 显示全部楼层
感谢大家关注中药降压,感谢大家关注鬼箭羽,现在这个中药价格涨得快!
发表于 2021-12-18 16:21 | 显示全部楼层
管好嘴,迈开腿,合理饮食,保持良好心态是关键!可以服用一些有利于降压的食材,实在不行中西医结合治疗高血压!这就是我对高血压认识,尤其是良好的心情最重要。我的血压现在正常,体重还有需要减些会更好!
发表于 2021-12-18 23:25 | 显示全部楼层
高血压,活血化瘀,温阳补肾就解决了。对我来说,治高血压真的简单。
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