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本帖最后由 xzp_dragon 于 2015-4-11 22:43 编辑
说说我理(shi)解(xing)的全科:
全科首先是理念—因为人是社会、心理、生理的人,患者不是千篇一律的机器,他们不仅有不同质的解剖生理基础,更有着富于变化的心理特点,再加上丰富多彩的社会互动,使得每一位就医的人都需要超越专科(全科)的医疗。举个例子,前几日一个老同学告诉我,他的嫂子在一家大型医院动手术切除脑部良性肿瘤,术后医生告知家属,手术非常完美,没造成任何损伤和并发症。可是1年半过去了,这位完美的术后病人几乎所有的时间都要以围巾裹头,行走时几乎不敢迈步,完全丧失了劳动能力,部分失去了生活能力。看来,一个完美的手术也能废掉一个人。从这个角度看,每位医生都不应该只是专科医生,而应该是全科医生。全科其次是道义—因为医生自己对患者付出多少(精力),以及如何付出(专科以外的医疗帮助),这个没有规则。就以前述患者为例,医生说手术完美无瑕,而病人却废了,显然术前术后的心理帮助有很大的缺陷,使患者落下心病,而医生却混然不觉。
全科再就是分工—家庭医生,社区医生,不是专科而是多面手的医生,等等,都可以叫全科医生。预防、医疗、康复都得管,什么预防接种,什么慢性病宣教,还有很多说不清道不明的各种统计报表,比如入户调查登记慢性病等等。看起来,我们的全科是超级全科,希望我们社区医生家庭医生成为真正的医生的日子能早日到来,彻底打破现有的混乱局面,让社区医生不再是打杂的多面手,万金油,而是一个合格的全科医生。 |
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