马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注册
x
本帖最后由 zmdzfx 于 2014-12-15 19:14 编辑
《急诊轶事》——转运低血糖患者
2014 年12月13日，8:38，急救站一早就出了一趟120，呼救现场在文明路与置地大道东南角某小区x楼一单元二楼，接到患者代xx，男，49岁，低血糖昏迷、尿毒症，王中举、郭桃娥、史松鹤，9:18回车，转运至肾病医院。 患者以“自行注射诺和灵胰岛素后突发昏迷10分钟余”为代主诉，急救队员跟着患者家属到室内后，只见一个腹部高耸的中年胖大男子躺倒在床上，面色晦暗、大汗淋漓，床边的地面上，散落着好几张糖纸，患者神志渐清，显然已渐渐缓过劲儿来。 询问家属，一边站着的儿子默不作声，女人叙述了患者有 糖尿病、尿毒症的病史，在急救队员到达之前，女人见势不好，情势危急，已先行给患者喂服红糖水，吃糖块，测血糖： 1.7 m/L，低血糖反应猛于虎，患者面部渗出一层细密的汗珠，虚弱无力地躺在床上，一动不动。 急救队员给患者吸上氧，医生护士一边询问家属情况，一边及时给家属进行低血糖反应的健康教育。 看来，这个患者已经病得有些年头了，因为但看家属之前的救护措施就可知道。之后又查得血糖1.9 m/L，2.2 m/L交待患者家属在患者神志不太清醒的情况下，根据家里的条件，不要再喂固体的糖块，以免出现窒息，只需喂服糖水即可。家属随之端来红糖水，根本无惧还有三名医护人员在场，俯下身子，嘴对嘴地给她老公喂服着糖水。 众目睽睽之下，这情景！女人的表现很令人感动，急救队员们都看见了，但都自愧不如，我们每个人都做不来。一是感觉那样做，站在医学的角度上，可能会产生体液交换容易产生交叉 感染，传染上一些经体液、血液传播的疾病，如 丙肝、 艾滋病等的缘故；另一方面，从感情上我们也做不到，作为急救队员，无论是在工作中，还是生活中，我们的所作所为更趋理性，当然了，个人心理自己亦很清楚，一个两个的，夫妻感情上可能也差点火候！？ 患者已然这样了，儿子还体态肥胖，加上家族史，也位居高危人群之列，是科普工作者健康教育的重点对象。 患者家属之前既已跟患者在肾病医院的主管医生联系过，那医生在电话里也交待最好到医院再观察观察。 于是，急救队员在家属的协助下，把患者抬上救护车，往肾病医院转。路很顺，很快就到了目的地。肾病医院门口的场地很大，但车辆摆放凌乱，马赛克地砖的路面，斑驳不平，磕磕绊绊，担架车推起来很难。幸好旁边还修有一条斜坡，仅容得下一个担架车或轮椅通过，众人携手推入，把患者交接给肾病医院的医生。 担架车很快空着被推上了救护车，众人完成转运任务，一身轻松地上了车，突然，护士郭桃娥慌着下车跑进肾病医院的大门，却原来，忘了氧气袋！ 院前急救工作，即是如此的操心！ 护理要点： 院前急救工作，护士不仅要参与患者的救治，同时还要做好急救物品的管理，不遗失急救物品，医疗废物的妥善处置，因为院前急救工作现场不同，环境也不同，车载的每一样急救物品和药品，都是那么的弥足珍贵！回车后，交接完患者，护士需要赶紧做好的一项工作，就是尽快补充上上次急救工作消耗调医疗护理耗材，使急救药品物品处于应急备用状态。
| 
yjb5200120
发表于 2014-12-15 19:11
kaixindou1
发表于 2014-12-16 06:07
发表于 2014-12-16 21:53
zmdzfx