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[临床经验交流] 中医治杂症系列之多汗症

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发表于 2014-6-16 10:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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中医治疗很多慢性病有着独特的优势,很多杂症西医治疗疗效欠佳,本人自1996年毕业至今,治疗患者20余万人次,其中不少是属于各类杂症,例如多汗症、顽固的打嗝(呃逆)、压力性尿失禁、慢性荨麻疹过敏鼻炎等等,很多取得了很好的疗效,以后我会在***介绍自己中药治杂症的心得体会。

多汗症属于比较少见的一种疾病,准确的说,更接近是一种体质,它不同于一般疾病引起的盗汗自汗,主要症状就是没有原因的大量流汗,一般常规检查难于找到准确病因,而且现代医学没有有效的治疗方法,有些多汗症的病人苦不堪言,我检索了一下我的医院管理系统,病员资料分析显示从2007年至今,一共治疗多汗患者11例,其中不乏典型病例,都取得了满意疗效,下面就介绍一个典型病例:
患者:张某超  女  江西省浮梁县湘湖镇人,就诊时19岁,2009年12月31日就诊。随然时隔多年,当时的情况我记得很清楚,患者母亲表述,她自小喜欢流汗,有时候一天要换两次衣服,甚至于写字的时候手心的汗会把书和本子浸湿,而且不分季节,父母也多次带她去各种医院检查,找不到治疗的方法。患者产生了严重的自卑心理,初中毕业以后就不肯再继续上学。后来,家里让她跟人学习理发,因为手上的汗经常会流到顾客的头上脖子上,导致顾客投诉。他学习的理发店老板和我很熟,就问我能不能治疗?我说可以试试,所以他母亲陪她来我们诊就诊。
患者整体看起来偏瘦,当时测量血压105/65mmhg,血常规正常 ,尿常规正常,出汗部位以手脚心为主,出汗的程度就和流水一样,一滴连着一滴,身体其他部位也比正常人汗多,饮食正常,睡眠不佳,容易疲劳。结合脉象分析,决定调补心肺,益气养阴敛汗作为治疗原则,当归六黄汤合四君子汤加减,药方如下:
制黄芪20g   生白术8g    党参10g     茯苓10g     陈皮6g      生甘草6g    防风8g      当归12g     生地12g     熟地12g     黄芩12g     黄柏12g     黄连12g     龙骨20g     牡蛎20g     
患者连续服药一周后复诊,自诉自汗现象有所减轻,手脚心虽然还出汗,但是不像原来流水样的,然后在原方基础继续服用一周,患者自觉满意,未再继续服药。后随访4年无异常。
其实,中医治疗疾病不需要考虑西医的诊断,也不需要考虑这个病能否治愈,只要辨证施治,按照中医的思路用药,往往能够取得理想的效果。

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发表于 2014-6-16 10:44 | 显示全部楼层
拜读,学习了!谢谢!
发表于 2014-6-16 13:24 | 显示全部楼层
感谢余老师分享,我不懂中医,跟帖支持下。
请教余老师该患者从中医角度来分析,症型和发病机制是什么?方中药物起到哪些作用?
发表于 2014-6-16 13:56 | 显示全部楼层
不懂中医,但也学习了
发表于 2014-6-16 21:17 | 显示全部楼层
对中医我是门外汉,最近多汗症的病人特多,楼主有没有一个基础方,在基础方上加减一下。
发表于 2014-6-16 21:28 | 显示全部楼层
精彩。祖国医学博大精深。正所谓大乱必大治,效果还会特别好。而对于症状相对轻一些的病例,疗效不一定有这么好。不知道有没有道理?
发表于 2014-6-16 22:35 | 显示全部楼层
余老师用的,当归六黄汤合四君子汤加减,治疗多汗症方子配伍非常经典,值得我们这些学习西医的医生好好学习,有些患者其实就是一种体制问题,而且没有什么其他疾病,多汗症还可以分为,局限性多汗症,情绪性多汗症,全身性多汗症,味觉性多汗症,以及嗅觉性多汗症,器质性的多见于疾病引起来,比如甲亢糖尿病,更年期,解热镇痛类药物,其他的就属于功能性的了,西医对于多汗症一般多是应用一些镇静,抗胆碱类药物,局部多汗症的可以使用局部外用药物和注射药物,至于手术类治疗的在此就不需要多说了,余老师的所用到的当归六黄汤就是治疗多汗症一个很好地良方。
发表于 2014-6-17 18:06 | 显示全部楼层
德馨医家 发表于 2014-6-16 10:44
拜读,学习了!谢谢!

谢谢支持,不客气
发表于 2014-6-17 18:22 | 显示全部楼层
想__拟 发表于 2014-6-16 13:24
感谢余老师分享,我不懂中医,跟帖支持下。
请教余老师该患者从中医角度来分析,症型和发病机制是什么?方 ...

这个建议可以考虑,我有空的时候再来编辑,天天都是一百几十号。
发表于 2014-6-17 18:24 | 显示全部楼层
杏林之春 发表于 2014-6-16 21:17
对中医我是门外汉,最近多汗症的病人特多,楼主有没有一个基础方,在基础方上加减一下。

中医相对西医来说,有点抽象,但是呢,很多人半路出家学中医,也学得很好。其实,当归六黄汤就是一个治疗自汗盗汗不错的药方。
发表于 2014-6-17 18:25 | 显示全部楼层
冷丁 发表于 2014-6-16 21:28
精彩。祖国医学博大精深。正所谓大乱必大治,效果还会特别好。而对于症状相对轻一些的病例,疗效不一定有这 ...

这个不一定的,关键只要对症,一般都会有效。
发表于 2014-6-17 18:26 | 显示全部楼层
tonyway 发表于 2014-6-16 22:35
余老师用的,当归六黄汤合四君子汤加减,治疗多汗症方子配伍非常经典,值得我们这些学习西医的医生好好学习 ...

英雄所见略同。
发表于 2014-6-17 18:27 | 显示全部楼层
学习收藏,谢谢分享
发表于 2014-6-17 18:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 乌儿 于 2014-6-17 18:49 编辑

    请教余老师这个患者的舌脉象?似乎您的中医四诊资料不多,乌儿愚钝,一下子难以理解。乌儿的记忆中,当归六黄汤治阴虚火扰之盗汗。
发表于 2014-8-7 13:24 | 显示全部楼层
余老师您好,请教下您。我有十年的自汗症(白天出汗,晚上不出的),温度稍微高点25度左右,做点事情或者是运动走路都会出汗,前胸、后背、头部、面部,脖子,大汗淋漓,有汗水往下滴,下身也会出汗,不过不太严重,我有做过血检不是甲亢,我怕热不怕冷,也找过中医号过脉,有的说是肾阻虚、气虚,有的说是阳虚,吃了不少中药玉屏风散、生脉饮不见什么效果,请帮忙给看下,如何治疗,谢谢
发表于 2014-8-7 15:02 | 显示全部楼层
我就是多汗,但又不属于盗汗自汗  真是汗
发表于 2014-8-19 17:23 | 显示全部楼层
wanggang176078 发表于 2014-8-7 15:02
我就是多汗,但又不属于盗汗自汗  真是汗

可以找个中医调调看,有可能取得好的效果
发表于 2014-12-29 00:01 | 显示全部楼层
余老师好。我就是后脑部位出汗,相当的多。什么地方都没汗出。就是后脑,出的汗大时,整个头就会出汗了,后脑、耳后面、头顶、前额就像下雨打湿的。头发全是汗水在滴。您能有什么好法子吗?谢谢!
发表于 2015-2-21 22:18 | 显示全部楼层
真的吗?我就是手汗症。还好我是做B超,不然连戴手套都不方便。可是我不敢相信能治好。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-2-21 23:31 | 显示全部楼层
"其实,中医治疗疾病不需要考虑西医的诊断,也不需要考虑这个病能否治愈,只要辨证施治,按照中医的思路用药,往往能够取得理想的效果。"支持,货真价实的中医就应该这样,不过借助一下西医的检查与化验,可以从另一方面佐证一下中医的正确诊断,让大家更明白,少些囗舌,以疗效服人.
发表于 2016-3-30 09:31 | 显示全部楼层
学习收藏,谢谢分享
发表于 2016-3-30 09:45 | 显示全部楼层
没有四诊资料不好分析
发表于 2016-7-6 16:59 | 显示全部楼层
谢谢余老师分享,学习了
发表于 2017-3-25 06:10 | 显示全部楼层
回复 8# 余氏中医


余老师我头面部特容易出汗能治疗不?
发表于 2017-8-15 23:39 | 显示全部楼层
余老师我想求诊,能告知联系方式吗

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2021-10-11 15:39 | 显示全部楼层
余老师,您好。我是多汗症十多年。想找您看看。怎么联系?
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发表于 2021-11-27 20:58 | 显示全部楼层
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