尿路结石决不会是无痛血尿？？

清*

有这样一个病人：20岁，男，学生，无痛性肉眼血尿1天。B超，左肾结石，我首先考虑是结石引起的，但是主任说，尿路结石决不会是无痛血尿，尿路结石是先有痛才有血尿
我觉得，年轻人无痛性肉眼血尿首先还是考虑结石，炎症的可能性大。一般肾结石会引起疼痛，但是如果结石嵌顿，不移动，是不会疼痛的。但也可以继发泌尿系感染而引起血尿。
无痛性血尿原因有很多,常见病有结石.感染[包括结核].急慢性肾炎.肿瘤.外伤等等,该病人首先还是考虑结石,抗感染治疗后复查.
这种血尿常考虑泌尿道恶性肿瘤，可以做尿三杯实验，如仅在第一杯尿中有血，为被血尿。在第二杯或第三杯有血尿，则为终末血尿。一、二、三杯均有血尿，则为全血尿。初血尿是来自尿道的癌瘤，终末血尿是来自膀胱的癌瘤，而全血尿则来自输尿管或肾脏的癌瘤。
也想听听大家的意见！！