看看能不能诊断多囊

w****w

女，27岁，月经不准，推后居多，一般45天左右 最多停经53天 身高170,体重55kg ,脸上有豆豆，集中在下脸颊和下巴
    首次查内分泌，月经第二天空腹查的，结果如下：血清促卵泡**素（FSH）7.82mIU/ml
    血清促黄体生成素（LH） 15.51mIU/ml；
    血清泌乳素（PRL） 7.47ng/ml；
    孕酮（PROG） 0.9ng/ml；
    血清雌二醇（E2） 83ng/ml；
    睾酮 0.58ng/ml；
    胰岛素F.P（INS） 79.61pmol/L；
    B超提示大小正常，内膜0.6cm,右侧卵巢2.4*1.5cm,内见7——8个卵泡，最大1.0*0.7cm；
    左侧卵巢2.5*3.2cm,内见7——8个卵泡，最大1.0*0.6cm；
    服用三个月达英-35和盐酸二甲双胍后；
    月经第二天空腹查，结果如下：血清促卵泡**素（FSH）10.03mIU/ml；
    血清促黄体生成素（LH） 4.56mIU/ml；
    血清泌乳素（PRL） 9.36ng/ml；
    孕酮（PROG） 0.54ng/ml；
    血清雌二醇（E2） 46ng/ml；
    睾酮 0.39ng/ml；
    胰岛素F.P（INS） 49.99pmol/L；
    我想请教各位前辈，1,此病例可以诊断多囊吗？
    2,如果是多囊该怎么办？可以促排卵吗？
    3,如何使患者的月经周期规律？
这样可以诊断多囊吗？

q****1

楼主不是高雄表现由此可以排除Pcos就是多囊使月经规律一养成良好的生活作息习惯二合理的膳食三服用短效口服避孕药达英可以像你有痘痘的可以考虑优思明坚持3-6个周期
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j****r

不是。
第二次六项结果，还不如首次。

误**间

可以确诊是，如果需要怀孕建议针灸配合中药治疗，如果不生孩子就不用治疗

高**瀑

诊断多囊卵巢综合征三个条件：1.持续无排卵 2.睾酮升高 3.彩超提示：卵巢多囊性改变，以上3个条件具备2条可诊断多囊卵巢综合征，此病例不够诊断条件，不能诊断多囊卵巢综合征。

w****1

条件不够不诊断，调月经就可以了，不用促排，建议中药调月经，月经规律了自然就有正常排卵

q****r

这个恐怕不够诊断标准吧。诊断PCOS我个人觉得还是要慎重。现在网络很发达，患者都会自己找文章看，然后似懂非懂，这样反而对患者不利，毕竟PCOS这顶帽子太重了。

e****u

超声结果不支持，首先双侧卵巢稍大，同一切面可以看到10个以上的无回声区

忘**筑

现在很多PCOS的症状并不典型，单依靠辅助检查的数据是不能确诊是或者不是PCOS。我本身就是PCOS的患者，因为这个病我才选择了做一名妇产科医生。自身的感受，随着年纪的增长，月经不规律的症状会越来越严重，有可能终身需要服用达英-35。

h****6

持续性无排卵 ；高性激素血症或高雄的临床表现； B超提示：卵巢多囊性改变；这三条件须具备两条及以上才可诊断PCOS的，你的情况还不能确诊。而且性激素的检查很重要的，由于仪器试剂等问题或者实验室误差导致结果有所出入，这种情况还是有的。一般的医院妇科方面做的化学发光项目有性激素六项、血清孕酮、血HCG、妇科肿标等，一台高档的化学发光免疫分析仪一般可以搞定的，现在普遍用于临床检验，结果比较稳定。

d****8

你的B超时间搞错了吧.月经第2天不可能有1.0的卵泡.同时83的E2也不可能在2天就让卵泡长到1.0;内膜长到0.6CM.B超应是月经第11-14天打的.;多囊是要考虑的,因为LH/FSH>2;而又有B超的轻度多囊表现.现在通过用药LH/FSH已<2;同时E2为46;现在要如何治呢?直接促卵泡促内膜,促排,促生殖了 ,周 期不要管了.

d****8

如果单服中药也可以.用中医周期疗法,大概应该在3-5个月的治疗时间,基 本能恢复正常排卵,多久受孕就不好说了.