肺心病人的两次心电图检查

y****6

肺心病人的两次心电图检查

发*风

虽为肺心病患者，但肺P不明显，右室肥大是毋庸置疑的。第二幅图P波与第一幅图P波形态不一样，所以考虑是房性的，不过第二幅图的p-p不等，并且前后形态不同，是否存在房内的差传呢？有快、慢两个通道折返？
第一次：1、窦性心律  2、Ptfv1阳性 3、右室肥大伴劳累 4频发房早伴差传
第二次：1、房性心动过速（2:1下传）伴差传（偶见蝉联现象）2、右室肥大伴劳累

不对之处，请各位老师指正，学习中~~~~

发*风

咋没老师指正呢？

陈*一

跟楼上的看法相同，只是第一幅图的VI导联上P的正向部分的还是超过正常范围了，
第一次：1、窦性心律  2、Ptfv1值异常 3、提示：右房扩大、右室肥厚  4频发房早伴差传 5ST-T改变
第二次：1、房性心动过速（2:1下传）伴差传（偶见蝉联现象）2、右室肥厚  3、ST-T改变

t*g

同意楼上分析，第二份图在Ii导联看形态基本一致，能否考虑房扑，2:1-4:1阻滞。