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[病案讨论] 70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

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1# 楼主
发表于 2013-5-14 11:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识,牙齿紧咬,无抽蓄;家人拍其后背,半小时后呼吸恢复正常,意识也随之恢复。2013年2月15日第一次发作,3月26日第二次发作,5月13日第三次发作,均在凌晨睡眠时。是什么病?

急求诊断。
2# 沙发
发表于 2013-5-14 11:29 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

你提供的病史太简单  又没有查体  既往病史  很难诊断的    要做全面检查才能判断
3# 板凳
发表于 2013-5-14 11:34 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

请楼主提供更详细的相关资料,方便为您分析病情!
a****1 该用户已被删除
4
发表于 2013-5-14 12:08 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
5
发表于 2013-5-14 14:46 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

查过脑CT,无出血症状。脑电图与心电图均正常,验血基本正常(血糖偏高一点)。血管造影显示三处血管略显狭窄。在第二次病发时在医院住了六天,医生只诊断是由于血管狭窄引起的。总觉得没查出真实病因。
6
发表于 2013-5-14 14:54 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

是不是TIA?
7
发表于 2013-5-14 15:57 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

粗略病史:睡眠时发病,表现为呼吸困难,无意识,半小时后缓解,伴意识恢复正常。
脑CT未见出血征象,EEG正常(正常的时候做的脑电图正常,并不能说明什么,有时候疾病发生时EEG是异常的,一旦恢复正常后,EEG随即也恢复正常),脑血管造影提示三支血管狭窄(具体是哪几支血管狭窄?程度多少?老年人血管狭窄很正常,不一定是病因)
建议:1,补充完整病史,是否有高血压病史、心脏病病史、糖尿病病史、家族癫痫病病史、精神病病史等其他遗传性疾病病史;
          2,发病时有哪些具体体征,比如怀疑脑卒中的症状(口角歪斜等),恢复意识后语言是否障碍,是否全身冒汗,是否有大小便失禁等
          3,注意排除精神性疾病,比如癔症等

希望有神经内科高手协助诊疗,供大家学习。
8
发表于 2013-5-14 16:20 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

没有高血压病史、心脏病病史、糖尿病病史、家族癫痫病病史、精神病病史等其他遗传性疾病病史;
发病时有无口角歪斜,但牙齿紧闭,茶水喂不进去。恢复意识后语言无障碍,脑门冒汗,无大小便失禁等
9
发表于 2013-5-14 16:22 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

白天就是正常人一个
10
发表于 2013-5-14 16:25 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

希望哪位行家能提供哪家医院(哪位专业医生)治疗此病比较专业,接触过此类病情。
11
发表于 2013-5-14 17:08 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

考虑癫痫小发作可能,有无头部外伤病史?
12
发表于 2013-5-14 17:09 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

无头部外伤病史
13
发表于 2013-5-14 17:12 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

第三次发作,半小时后意识恢复后,又过了半小时,又突然意识不清,眼睛迷糊,脸色发青。用**指尖,用手拍后背,逐渐缓过来。后送医院,至天亮再无发作。
14
发表于 2013-5-14 17:12 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

有**指尖有感觉
15
发表于 2013-5-15 09:06 | 只看该作者

70岁老人男性,凌晨2点睡眠中突然出现呼吸困难,无意识。是什么病

血管造影检查颈动脉稍显狭窄,有高血压病史。
16
发表于 2016-6-17 17:28 | 只看该作者
请问楼主,最后检查出是什么病了吗?我老父亲也是这个症状!
17
发表于 2016-6-17 17:29 | 只看该作者
回复 15# zjf8897


请问楼主,最后检查出是什么病了吗?我老父亲也是这个症状!
18
发表于 2016-6-18 14:42 | 只看该作者
回复 21# ljmj234720


求联系方式
19
发表于 2016-6-24 11:09 | 只看该作者
要考虑睡眠呼吸暂停综合诊,很明显,有窒息的表现导致脑部缺氧,建议耳鼻喉检查咽腔是否狭窄,熟睡中,
20
发表于 2016-6-24 11:11 | 只看该作者
多导睡眠图检查
21
发表于 2018-6-18 01:41 | 只看该作者
我父亲也是这个情况。今天刚才又发了,之前检查各项指标都没啥问题,医生也不能确诊是什么情况。求**指导。我今天录到了视频。
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