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[临床经验交流] 请大家讨论咳嗽变异型哮喘的治疗(儿童)

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1# 楼主
发表于 2012-12-19 09:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我儿子去年患过一次急性喘息性支气管炎,然后就咳嗽一直断断续续不好,考虑可能是咳嗽变异型哮喘
我们当地医院儿科给的治疗方案是:雾化机吸入布**(医生说这个药虽然贵一点,但安全性好,是孕妇可用的),如果有喘息或者咳嗽严重时,可加爱全乐和博利康尼。
而变态反应科让我们吸舒利迭和顺尔宁,可我在网上查的是舒利迭的副作用较大,而且容易出现赖药性,而且查到了美国FDA要求舒利迭要谨慎使用。
我现在比较纠结,究竟该听谁的,我们不怕花钱多,只想给孩子一个有疗效且安全性高的治疗方案。
恳请各位医师谈一谈这两种方案的利弊,或者还有什么更好的方案,孩子要吸入治疗多久才行?
2# 沙发
发表于 2012-12-19 09:44 | 只看该作者
自己顶一下
3# 板凳
发表于 2012-12-19 09:47 | 只看该作者
漏了一点,我儿子在去年患急性喘息性支气管炎后,一直采取雾化机吸入布**吸入治疗,买的雾化机自己在家里做雾化,做了半年多,这期间一直有断续地咳嗽,有一两个月的时间几乎不咳,但感冒后又咳,一咳就拖好长时间才能好。
我觉得我们给他的治疗也挺系统的,坚持地也好,不知为什么孩子怎么就是不见痊愈呢?恳请各位高人给予指点,谢谢~~~~
4
发表于 2012-12-19 18:32 | 只看该作者
既能不怕花钱多,就换一种思路,找个好的中医看看。
5
发表于 2012-12-19 19:08 | 只看该作者
你家孩子几岁了?首先孩子的咳嗽不一定是咳嗽变异性哮喘,本病的诊断是排除其他疾病引起的咳嗽,如你所说,一感冒就又咳嗽了,一咳嗽就拖很长时间,原因不就有了,还是因为孩子感冒了,所以作为家长尤其是孩子易发生反复上呼吸道感染的家长,一定不要让孩子的身边有上呼吸道症状的人,家长把预防把关做到了,孩子得病的次数少了,给孩子的气管,支气管一定的修复时间,象你所说的咳嗽会慢慢减少的,所以最主要的是学会做合格的家长。当然既然咳嗽了,就得治疗一定要到医院去鉴别是什么病引起的,不要认为咳嗽时间长了就是咳嗽变异性哮喘而耽误了正确的治疗,如果真是这个病,得用布**喷剂,是喷,而不是简单地雾化,所以如果孩子小能吸入多少能吸多深能憋多久是影响疗效的,不要质疑药物管用或不管用,是你能不能够做的很好。
6
发表于 2013-3-22 10:09 | 只看该作者
目前没有特效药!予防感冒着凉是重点!
7
发表于 2013-3-27 08:51 | 只看该作者
顶5楼,强烈顶
8
发表于 2013-3-27 08:53 | 只看该作者
去年患过一次急性喘息性支气管炎,然后就咳嗽一直断断续续不好,考虑可能是咳嗽变异型哮喘。当地医院儿科给的治疗方案是:雾化机吸入布**(医生说这个药虽然贵一点,但安全性好,是孕妇可用的),如果有喘息或者咳嗽严重时,可加爱全乐和博利康尼
试验性使用布**气雾剂
9
发表于 2013-3-30 11:15 | 只看该作者
为什么不做个支气管舒张试验看下是不是咳嗽变异性哮喘
10
发表于 2013-6-19 20:17 | 只看该作者
首先确定是不是咳嗽变异型哮喘,如果是,那就按GINA指南治疗。希望可以帮助到你。
11
发表于 2013-10-16 21:58 | 只看该作者
如是变异型哮喘可用氨茶碱2-4毫克/kg,另一瓶是抗生素即可
12
发表于 2017-10-29 19:17 | 只看该作者
回复 5# gfl1969


为什么布**要喷而不是雾化呢?
13
发表于 2017-10-29 19:26 | 只看该作者
回复 9# 纳兰与容若


请问支气管舒张试验如果是阴性,就可以排除咳嗽变异性哮喘吗?
14
发表于 2017-10-29 20:05 | 只看该作者
对于儿童咳嗽变异性哮喘或是哮喘的治疗,有两种说法,一种观念:孩子还处于机体免疫未成形阶段,不过分抗过敏,让他在适应中增加免疫功能,机体在适应过程中自我完善,过分的用抗过敏药会形成依赖,抑制机体的自我完善;一种观念:过敏的孩子不具备机体自我完善的能力,不积极抗过敏会使病情加重恶化。          请问到底哪种观点是正确的
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