间位结肠

影****n · 发表于 2012-10-7 16:05

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新**易 · 发表于 2012-10-7 20:50

符合间位结肠的诊断，这是后间位，还有前间位。一般无明显异常，偶有饱胀感。主要是与消化道穿孔所致的膈下游离气体区分。

宝**族 · 发表于 2012-10-8 18:40

前间位结肠较常见，后间位结肠没见过，望高人指点。

宝**族 · 发表于 2012-10-8 18:42

间位结肠

目录

概述
临床表现
诊断
治疗
　　间位结肠是指结肠（多为肝曲）由肝前间隙或肝后间隙进入肝脏与膈之间，可无症状，可引起右季肋部隐痛、腹胀甚至消化道梗阻。由此引发的症状称为间位结肠综合症，也称为Chilaiditi 综合症。
编辑本段
概述

　　间位结肠综合症也称为Chilaiditi 综合症，此症中右结肠曲嵌入肝脏与横膈之间，其原因并非在肠管本身，肝脏的下垂和和位置异常是形成本病的基础。常因肝脏的韧带过长，薄弱、缺无等发育异常，使肝脏下移并与膈肌之间的间隙增宽，以至结肠嵌入之间形成本病。膈肌的先天薄弱或膈肌麻痹为本病的促发因素。此外在部分肝硬化患者中因右肝叶萎缩明显，肝膈间隙增大也可见此症。
编辑本段
临床表现

　　本病男女性都可见，平时常无症状，部分可表现为，上腹不适，轻度腹胀，以右上腹明显，餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时，常感到突然发生的上腹胀痛难忍，并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失，而且大多于活动后突然消失症状。
编辑本段
诊断

　　本病的诊断主要是X线与CT，现在也用超声波检查。因部分气体影响，超声检查也有它的局限性！
编辑本段
治疗

　　对部分症状较重，并呈进行性，持续性加重，尤其在儿童时期症状严重，影响食欲，妨碍生长发育的，可考虑外科根治性手术治疗，固定肝脏和结肠预后较好。轻症可不必治疗，经卧床休息，避免在食管中产气等，大部分可自行缓解，也可采用中药补中益气汤治疗。

h****y · 发表于 2012-11-9 17:02

请教一下
怎么区分结肠位于膈肌上下，例如第一张片子能否认定为膈肌破裂进入胸腔
多谢

q****3 · 发表于 2012-11-12 23:03

x线的主要表现了？？？？？？？？？？？？

j****c · 发表于 2012-11-13 12:36

回复 5# hdzxyy

这个问题问的好，如果第一个图像位置再往上扫描，看到膈顶的话应该可以鉴别吗？元芳，你怎么看？

h****y · 发表于 2012-11-16 16:05

请教一下
怎么区分结肠位于膈肌上下，例如第一张片子能否认定为膈肌破裂进入胸腔

太好了，我也想问一下，哪位大仙能给解释一下上述片子吗，为什么是后间位结肠

有**乱 · 发表于 2012-11-16 18:45

MPR，重建冠状位看非常好鉴别是不是膈下

谁****尘 · 发表于 2013-4-29 20:46

今天写到一个片子，开始没注意，后来老师修改后才发现有间位结肠。学习中

x****y · 发表于 2013-4-29 21:27

符合间位结肠的诊断，这是后间位，还有前间位。一般无明显异常，偶有饱胀感。主要是与消化道穿孔所致的膈下游离气体区分。

l****3 · 发表于 2019-5-6 21:06

如何和穿孔鉴别，谢谢

t****2 · 发表于 2019-5-30 16:50

遇到一个病号，我们的老师报左侧间位结肠

蓝****3 · 发表于 2019-5-31 07:29

回复 4# 宝贝贵族

间位结肠。

[腹盆] 间位结肠

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