挤压小腿或可改善溶栓患者预后

白*大

              如何改善卒中溶栓后患者预后？在卒中后对患者进行连续有力的腿部挤压活动可以激活内在的保护机制，从而减轻卒中所致损害。


              在使用tPA时，若每隔5分钟进行1次腿部的挤压而后放松，可以使tPA疗效增加1倍。只是在操作的过程中会有短暂的不适。在急诊室，可以在准备tPA治疗时用血压计袖带进行下肢压迫。就像在跑马拉松前准备工作一样，你要让自己进入状态，你在调节自己的身体从而在卒中时生存下来。该项技术也适用于急救车上或是小型乡镇医院。"


              这项压迫技术称为远端缺血预适应，在动物模型上的研究显示，这会使动物的卒中面积减小25.7%，略优于单独t-PA治疗的结果。两者联用可以使卒中面积减少50%，并延长了tPA治疗时间窗。临床证据已经提示远端预缺血适应可以帮助心脏病的恢复，曾经在2010年《柳叶刀》杂志上的一项研究显示，在心脏病病人中
同时使用压迫技术和血管成形术减轻了心脏的损伤。


              看起来事实也应该这样，在同样发生严重的血管事件（严重的卒中或心脏病）的病人中，之前有过短暂性血流不足病史（心绞痛和短暂性脑缺血发作）的病人比未有该病史的病人要恢复得好。


              短暂性的缺血似乎可以在我们的器官（不光是大脑）遭受严重的缺血时起到保护作用。一些理论指出腿部肌肉短暂的缺血缺氧可以通过**神经来保护大脑，也许肌肉本身可以产生保护作用。此外，迷走神经可能也起到了作用，它可以向大脑传递其他器官工作的信息并帮助调节炎症反应。

苦****甜

好，以后试试

危**刻

我们也开展了脑缺血预适应治疗，有效果的。

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此消息发自Android版诊疗助手