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楼主: lxp4388

[问题求助] 大家看看这个病人用6542、氯化钾后,为何会出现肌肉震颤?参与送花。

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发表于 2012-8-28 21:50 | 显示全部楼层

大家看看这个病人用6542、氯化钾后,为何会出现肌肉震颤?参与送花。

氯化钾用的有点多余,呕吐两次,腹泻三次,没必要直接上氯化钾!
即便是电解质紊乱,你也应该先补盐呀....
见尿给钾.....
还有以后输液前,必查心脏,起码要听诊的。很多心梗发病和急性胃肠炎很相似的。不要先急着输液.....
氯化钾对心脏的**性较大,以前在医院的时候,我都不轻易用的。
体温如何?咽部情况?
此类病人我一般都系统查查的。
落魄医生1 发表于 2012-8-27 19:03



    支持!!!!!还有就是抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道**作用,那么和用后如果滴速没有控制好也可能出现加重的现象,而且有一部分心脏病病人发病时不是先胸闷胸痛,而是胃肠道症状!
发表于 2013-4-7 13:13 | 显示全部楼层

大家看看这个病人用6542、氯化钾后,为何会出现肌肉震颤?参与送花。

大家的观点都可以引以为戒,诊断的时候应该认真用药的时候应该谨慎
发表于 2013-4-7 14:34 | 显示全部楼层

大家看看这个病人用6542、氯化钾后,为何会出现肌肉震颤?参与送花。

低钙血症  葡萄糖酸钙静推
发表于 2014-9-16 15:31 | 显示全部楼层
学习了。谢谢楼主们的分享
发表于 2014-9-19 12:08 | 显示全部楼层
我老是输液反应,多么典型啊,
发表于 2014-9-19 12:30 | 显示全部楼层
guodongyao 发表于 2012-8-27 21:05
看在花的份上再提醒你下,推的时候用50%糖稀释下缓慢静推,没护士的话10毫升葡萄糖酸钙加100毫升 ...

很多年以前推过,现在在没推过10%250ivd**,胆子越来越小了
发表于 2014-9-19 12:37 | 显示全部楼层
病人没发热,输液反应排除,过敏也不是的,除了上面一个老师讲的低钙以外,低血糖,呕吐频繁以后神经源性,该病人有没有甲亢等基础疾病。652自身会不会有类似的副作用??
发表于 2014-9-22 09:20 | 显示全部楼层
腹泻刚开始不用给氯化钾吧,654-2,奥美拉唑,左氧,就可以了吧
发表于 2014-9-24 00:54 | 显示全部楼层
为什么不用门冬氨酸钾镁,非要去用氯化钾呢?可否解释一下,谢谢各位大侠了
发表于 2014-9-24 11:35 | 显示全部楼层

noonurae  抗生素可以口服,654-2可以单独一组液,然后大量补液,维生素B6、B1等可以加电解质。当然可以先查离子后再开组液呀,一般呕吐、腹泻3、4次口服补液都可以的。
发表于 2014-9-24 18:03 | 显示全部楼层
sxy0903 发表于 2014-9-24 00:54
为什么不用门冬氨酸钾镁,非要去用氯化钾呢?可否解释一下,谢谢各位大侠了

普通胃肠炎为什么要用门冬呢?如果不严重,能口服,其实并不一定要输液的。当然,病人一般会主动要求输液的。
发表于 2014-12-18 12:58 | 显示全部楼层
回复 36# 潘余艳

支持你的方案,不错,有心衰液体量要控制.
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2014-12-18 15:14 | 显示全部楼层
学习受益。
发表于 2014-12-18 15:50 | 显示全部楼层
急性胃肠炎用654-2,我一般不这么用的,因为654-2有可能会加速细菌毒素吸收的可能,而且,患者并没有严重的胃肠痉挛。其实,胃肠炎我的习惯还是抗感染,补液纠偏,至于腹痛一般抗感染到位了,自己也就缓解了。
发表于 2014-12-21 19:26 | 显示全部楼层
这个患者没有肠痉挛的症状啊,查体没有说是腹痛,为什么直接上654-2呢,也是怀疑这一点,直接上左克,补液或者庆大口服,一般都是很快缓解的。
发表于 2016-8-16 17:09 | 显示全部楼层
氯化钾用1.5g  也不多啊  
发表于 2021-9-18 16:29 | 显示全部楼层
你这明明是高血钾症。呕吐、腹泻病人由于血液浓缩、尿量减少,虽然机体缺钾,但血钾往往是偏高的,应补液后再补钾。
发表于 2021-9-18 17:12 | 显示全部楼层
这明显是高血钾症。呕吐、腹泻等脱水病人,由于血液浓缩、少尿,虽然人体存在缺钾,但血钾是增高的,只有补液后才低血钾,所以应先补液再补钾。
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