肛门狭窄，肛裂，外痔外剥内扎术

永*放 · 发表于 2012-8-9 13:05

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病人22岁，大便痛，留鲜血，查**可插1指，6,9,12点裂口，手术：6点距肛缘宽1cm，深1cm切开，5,7点外痔外剥内扎，12点外剥，扩肛后可插三指。如图

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请大家指教

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我***生 · 发表于 2012-8-10 11:30

本帖最后由我是张医生于 2012-8-10 11:31 编辑

个人觉得扩肛不如做侧方括约肌松解效果持久，该病人适合在六点位松解

靳*领 · 发表于 2012-8-10 11:44

同意2楼的看法，在六点位全层切开远比扩肛效果确切。我很少用扩肛。

y****s · 发表于 2012-8-10 19:04

多发裂口有没有排除其他疾病，比如克罗恩病

激****想 · 发表于 2012-8-11 22:20

同意2楼的看法，扩肛不如做侧方括约肌松解效果持久，

l****f · 发表于 2012-8-12 17:56

不明白为什么把皮肤切了那么多？

全***0 · 发表于 2012-8-12 19:22

应该有完整治疗方案

相**涯 · 发表于 2012-8-12 20:42

皮桥保留得不算很好！而且大家一致认为要做括约肌松解术。

汉*水 · 发表于 2012-8-13 16:48

建议5点切口做括约肌松解，侧方松解比后正中位创面愈合快

永*放 · 发表于 2012-8-13 17:26

回复 1# 永不放

病人术后一周效果图

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永*放 · 发表于 2012-8-13 17:34

回复 2# 我是张医生

谢谢张老师指教，我是新手，请指教具体手术方法

我***生 · 发表于 2012-8-16 10:59

回复 11# 永不放

在六点（五点也可），将部分内括约肌和外括约肌皮下部挑出切断，**容三指即可。

a****4 · 发表于 2012-8-16 11:44

回复永不放

在六点（五点也可），将部分内括约肌和外括约肌皮下部挑出切断，**容三指即可。
我是张医生发表于 2012-8-16 10:59

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支持一下。

永*放 · 发表于 2012-8-18 15:59

回复 13# a1033810844

谢谢张老师指教

7****5 · 发表于 2012-8-25 21:03

qq多个裂口的多数都有肛管湿疹

z****z · 发表于 2015-11-1 20:57

在六点（五点也可），将部分内括约肌和外括约肌皮下部挑出切断，**容三指即可。

e****0 · 发表于 2017-6-27 18:11

应该有完整治疗方案。

h****1 · 发表于 2017-6-28 07:28

{MOD}，学习了此病例，肛裂胸膝位12点位置不易愈合

h***8 · 发表于 2017-8-1 15:36

同意2楼的看法，扩肛不如做侧方括约肌松解效果持久，

外***套 · 发表于 2017-8-1 23:42

学习学习，谢谢分享

霖****6 · 发表于 2017-8-11 17:48

扩肛不如做侧方括约肌松解效果持久。

[病案讨论] 肛门狭窄，肛裂，外痔外剥内扎术

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