请问老师，功血调经阶段雌孕激素序贯疗法时，又出现出血怎么办？

夜***趣

患者30多岁，功血止血后，用补佳乐和安宫黄体酮序贯治疗，医院医嘱每天3#补佳乐，患者只服用了2#，因此(?)前半周期有少量突破性出血，呈褐色。后半周期加用安宫黄体酮后，出血增多，鲜红色，但少于日常月经量，目前暂时自行停药，仍有少量出血，但尚未来月经，请教各位老师，要如何处理？
另外想问下老师，补佳乐、倍美力和乙烯雌酚的量如何换算？
谢谢！

w****c

把这次出血当月经，如果超过以往月经天数或量，查下尿HCG，如果阴性，继续按功血治疗！
补佳乐、倍美力和乙烯雌酚之间不存在换算关系，目前也没有谁把它们之间的效价研究并发表出来！

夜***趣

把这次出血当月经，如果超过以往月经天数或量，查下尿HCG，如果阴性，继续按功血治疗！
补佳乐、倍美力和乙烯雌酚之间不存在换算关系，目前也没有谁把它们之间的效价研究并发表出来！
wang520abc 发表于 2012-8-5 22:35

                               
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谢谢老师的解疑，追问一下，继续按功血治疗，是说重新开始止血之后再调经，还是说直接开始下一个调经月，还是说等待赶紧后下一个调经月。
如果是重新止血的话，又要大剂量使用激素，感觉乱乱的。

另外当初前半周期出现突破的时候，是不是因为补佳乐不够的原因，是否可以加量？我看书上写的1-2mg/日，按道理此患者虽没按医嘱，但也不算少服啊。另外后半周期出血的原因又是什么？是那种激素的问题呢？

w****c

回复 3# 夜深知医趣
如果少许出血，可以直接调经！如果出血较多，止血后调经！
前半期出血主要考虑雌激素不够，每个人子宫内膜对雌激素的反应也不是一样的，不能千篇一律！
后半期出血主要考虑孕激素不够！
如果患者只是治疗功血和调经的话，可以考虑使用短效避孕药，这样更方便和简单！

h****h

我现在是在用雌孕激素序贯疗法第二个周期，然后月经十多天止不住怎么办啊，加用黄体酮后月经更多了求解各位