医师考试必背考点--内科（风湿性疾病）

冰**可

395.筛查风湿性疾病的首选或最重要检查的是: 抗核抗体谱（ANA）

396.抗中性粒细胞胞浆抗体主要用于: 血管炎的诊断。分为C-ANCA（胞浆型），见于wegenger肉芽肿，P-ANCA（核周型）见于结节性动脉炎和系统性红斑狼疮（SLE）。

397.在多种风湿性疾病中都可以出现，诊断类风湿关节炎和其他疾病的特异性差，但可以作为疾病活动性的标志物的是: 类风湿因子

398.血清阴性的风湿性疾病包括: 强直性脊柱炎，瑞特综合症、银屑病关节炎和肠病性关节炎（类风湿因子均为阴性）

399.类风湿性关节炎: 类风湿性关节炎以关节受累为主的全身性疾病，关节主要是滑膜炎（关节肿痛），多以四肢小关节（近端指间关节、掌指关节和腕关节）为受侵犯，表现为关节肿痛、晨僵。

400.关节外表现最有诊断意义的是: 关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节，又称类风湿结节。

401.类风湿性关节炎的晚期表现（但不是诊断类风湿性关节炎的必备关节条件）的是: 关节畸形

402.弥漫性结缔组织病包括: 类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症和硬皮病

403.骨性关节炎: 如果试题答案中有骨性关节炎和类风湿性关节炎，如果题干描述的不是类风湿性关节炎特点的，绝大多数选骨性关节炎。

404.系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准: 面部盘型或碟形红斑，光过敏，口腔溃疡，关节炎，浆膜炎（心包炎最常见），肾损害（临床上出现肾损害见于80%患者，肾活检见于几乎100%患者），神经系统异常，血液系统异常（红细胞、白细胞和血小板均减少），免疫学异常，抗核抗体阳性。

405.SLE最常见的抗体: 抗核抗体

406.与SLE活动性有关的抗体: 抗双链DNA抗体

407.特异性最高的SLE标记性抗体: 抗Sm抗体

408.非甾体抗炎药物主要为: 布洛芬（主要用于无明显内脏和血液病变的患者）

409.糖皮质激素药物主要为: **（最主要的治疗措施，主要用于有肾、心和脑等内脏损害的患者）

410.免疫抑制剂药物主要为: 环磷酰胺（主要用于有内脏损害，糖皮质激素治疗无效或者糖皮质激素治疗出现严重副作用的患者）

411.急型或重型SLE: 糖皮质激素和或免疫抑制剂冲击治疗。