2天前出现咳嗽，阵发性咳，程度中等，咳嗽时有气促，闻及咳痰音，不易咳出，无紫绀、抽搐。
查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，双肺可闻及少量中细湿啰音，及中等量喘鸣音。
辅查：血常规：WBC 11.16 x109/L,LYM 57.2%,GRAN 27.6%,CRP 12.3 mg/L，胸片：支气管肺炎。
诊断：支气管肺炎
治疗：抗生素：头孢呋辛0.375 静滴1天，更换头孢曲松0.8静滴3天，更换阿奇霉素0.1静滴5天，
化痰： 氨溴索20mg+利巴韦林0.1雾化吸入，bid，
止喘：氨茶碱40mg 静滴 qd，
连续治疗9天，患儿精神、食欲可，无发热，仍有咳嗽，程度一般，未闻及咳痰音，晨起时气促明显，无紫绀，治疗到下午时观察患儿，气促明显好转。查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量喘鸣音。患者自行要求出院。
最后考虑为变异型支气管炎，带药：酮替芬片0.5mg bid。
类似这样病情好几例，治疗到后面，患儿查体：双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量（或少量）喘鸣音，一直感到很头痛。
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发表于 2012-1-11 22:55
