UID80539
阅读权限50
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2005-12-17
|
胃癌是以手术治疗为主要治疗手段的肿瘤;已经行胃镜确诊病变性质,还需要完成上消化道造影、腹盆CT明确病灶范围,以便了解是否可手术切除及术式。胃窦癌易引起梗阻,如果有恶心、呕吐、腹胀、腹痛的表现,可能存在梗阻,通过查体胃型、上腹部振水音及腹部平片或上消化道造影可以明确,刚做胃镜的胃镜也能明确。如果能手术治疗尽量争取手术,若局部病变范围不广,可能行远端胃大部切除,若局部病变广泛,可能需要先行新辅助化疗再根据化疗后评价的情况拟行手术切除,若CT等检查发现肿瘤已有远处转移,则属晚期,合并梗阻者需要手术治疗,不然,则行全身化疗;胃窦癌不管是姑息性手术还是根治性手术都是有意义的,远端胃大部切除术吻合方式有毕I式和毕II式。手术治疗后根据病理分期决定是否化疗或放疗。胃癌的化疗没有标准治疗方案,目前有参考方案:主要是EPI+XELODA或S1,L-OHP+XELODA或S1或5-FU+CF,DCF等等。早期胃癌5年生存率达80-90%,但进展期胃癌中的IV期5年生存率为8%左右。 |
评分
-
查看全部评分
|