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[病例讨论] 左髋臼骨折并耻骨联合分离

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1# 楼主
发表于 2011-12-9 21:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 男 年龄: 53 岁
  • 主诉: 外伤致左下肢疼痛及功能障碍一小时
  • 现病史:
  • 既往史: 今年8月份酒后开车致颅内出现,具体不详
  • 体格检查: 左下肢轴向叩痛阳性,左粗隆叩痛阳性,远端及血运正常
  • 辅助检查: 骨盆片示左髋臼骨折并耻骨联合分离
  • 初步诊断: 骨盆片示左髋臼骨折并耻骨联合分离
  • 诊断依据:
  • 鉴别诊断:
  • 诊疗过程:
  • 讨论内容: 这个患者是手术还是保守治疗?各个认为需手术,骨折不平整,以后会有创伤性关节炎
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    患者入院示拍得片子
    2# 沙发
    发表于 2011-12-10 21:47 | 只看该作者
    怎么没有回复啊,基层外科,这样的病人碰到很少处理没有经验,望大虾们指点!
    3# 板凳
    发表于 2011-12-10 21:47 | 只看该作者
    怎么没有回复啊,基层外科,这样的病人碰到很少处理没有经验,望大虾们指点!
    4
    发表于 2011-12-11 00:31 | 只看该作者
    DR提示:髋臼骨折。
        但从DR说,可以选择保守治疗,但是,建议行CT检查,了解骨折移位情况。
    5
    发表于 2011-12-11 17:36 | 只看该作者
    髋臼骨折,建议CT检查,骨折移位则,采取手术切开复位,重建板固定。仅供参考。
    6
    发表于 2011-12-11 18:48 | 只看该作者
    最好是手术治疗,我们科几月钱也遇到一个这样的病号,不过是请省里面的专家开的
    7
    发表于 2011-12-11 23:46 | 只看该作者
    损伤多久了.现在疼痛吗,.假如八个月了.请住手(查体很重要)
    8
    发表于 2011-12-12 20:45 | 只看该作者



       但有X片子,而且还不全面,对于髋臼至少要拍3张片子+CT,即骨盆正位片子,髂骨斜位片子,闭孔斜位片子。此患者看耻骨联合移位明显,说明骶髂关节一定有损伤。髋臼但从片子看应该属于横型骨折。因为没有进一步诊断片子。所以不好讨论治疗。
    9
    发表于 2011-12-12 23:21 | 只看该作者
    新手啊现在值得学习有能在好好讨论呵呵谢谢分享
    10
    发表于 2016-10-8 21:29 | 只看该作者
    我刚刚上班时碰到过一例,比这个重,整个半髋都移位了。那时候医院条件有限,就打了个骨牵引,连床头X光机都没有,我就找个绳子天天量长度。1周以后,病人双下肢等长了,出院 回家。我记得相当 清楚,34天的时候,病人居然走着过来看我,当时 。。。。。。。。。。吓走我了。我赶紧找车把他送回当地,结果也没出什么问题。
    现在不是病越来越难治了,是人越来越复查了。
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