有惊无险的麻醉，请高人指点分析........

z****4 · 发表于 2011-11-6 21:55

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本帖最后由 zhubolin_2004 于 2011-11-8 21:28 编辑

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z****4 · 发表于 2011-11-6 22:10

补充一下：术前的常规检查都正常，麻醉诱导时，病人血氧下降时生命体征变化不大，心律一直是入室时的90次左右，血压140/90mmkg。

一***小 · 发表于 2011-11-7 20:15

病例讨论还要用钱买才能看？不至于吧！

李*军 · 发表于 2011-11-7 22:27

{:neweloper (12):}楼主太不厚道了，学习还付钱所。。。唉

y****8 · 发表于 2011-11-8 12:39

"再后来发现液体也跟她的呼吸有关系，她吸气，液体走的特别快，特别顺，她部喘气时，液体就不走，甚至回血，"很明显跟胸内压有关，患者有憋气至胸内压升高，在吸气是，胸内呈负压，故而回流顺畅。
既然患者能自主呼吸通气，理应可以手控辅助呼吸。手控压不进气，是否有设备上或设置的问题。
出现气/支气管痉挛的原因：可能是置管过深，特别是顶着隆突；麻醉过浅；药物过敏。

z****4 · 发表于 2011-11-8 21:30

不要生气吗，不小心点错了，还是老长时间没发帖子的原因了，还要发帖子呀！

z****4 · 发表于 2011-11-8 21:30

还要跟踪查找原因！

z****4 · 发表于 2011-11-10 19:30

找到原因了！根据我们主任刚从301医院进修回来，给他们老师打电话分析原因，得出的结论是**的副作用：肌僵，只有他们那里的一位70多岁的老主任碰见过，呵呵，我们也值了，不过如果是快速诱导呢，也许我们就碰不到了，因为已经给了肌松药了，这个副作用的确很是罕见，给予**的拮抗剂纳洛酮也行，大家都长长见识吧！

y****0 · 发表于 2011-11-10 21:57

学习了····！！谢谢楼主的分享··

c****g · 发表于 2011-11-10 22:17

本帖最后由 chixinqing 于 2011-11-10 22:20 编辑

呵呵，学习了
跟以前我遇到过得一例胸壁肌强几乎一模一样
不过不是插管全麻，就是一无痛人流，因为输液器没有肝素帽，一般我们都是将**
稀释到20ML里静推的，有一次可能是因为的推的速度过快的原因，病人出现呼吸困难，
有严重的濒死感觉，血氧饱和度直线下降，不同的是肺部听诊没有明显的喘鸣音，后来
给了点异丙酚和斯可林，手控呼吸，几分钟后苏醒回复正常。
现在做人流给**必须是通过墨菲管静滴，因为胸壁肌强直是因为短时间，内高浓度的
**引起的，平时快诱导的时候有肌松药的原因，几乎不会遇到。十年怕井绳啊。

z****4 · 发表于 2011-11-13 21:36

哦，楼上的还真的遇到过呀，惊险呀！

y****6 · 发表于 2013-5-29 18:30

看不到啊，怎么讨论啊

C****9 · 发表于 2017-8-4 12:31

学习了…………………………

[麻醉] 有惊无险的麻醉，请高人指点分析........

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