诊断张力性气胸最充分的根据是

开***样

诊断张力性气胸最充分的根据是?
    A．呼吸困难并伴有皮下气肿?    B．伤侧胸部叩诊呈高调鼓音?
    C．伤侧呼吸音消失?            D． X线所见纵隔向健侧移位?
    E．胸膜腔抽出高压气体?
    答案：E
解析：张力性气胸患者极度呼吸困难，端坐呼吸；缺氧严重者，出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，伤侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈高度鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出，抽气后症状好转，但不久症状又见加重，此表现亦有助于诊断。??