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[专业讨论] 大便有凹槽

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发表于 2011-9-14 21:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位同行,小弟从事肛肠科10年但至今有一事不明,不知道你们有没有碰到过这种情况,患者自述大便上会有一道凹槽。我个人认为,出现凹槽是因为肛**瘤、直肠息肉、肠道肿瘤引起。但有的医生说痔疮也会引起,我本人并不认同,因为只有性质较硬的才可能会引起凹槽的,痔疮怎么可能引起呢,如果痔疮可以引发凹槽,那多数患者3、7、11点都会有内痔,那就应该是三道凹槽啊。请各位仁者见仁智者见智,发表下自己的看法,我学习下。
发表于 2011-9-14 22:46 | 显示全部楼层
不错,痔疮也会引起大便有凹槽。在生理状态下,**闭合时,三个肛垫像拍击阀门一样挤在一起,当排便时,粪便**盆底排便感受器,引起内括约肌扩张,三个肛垫被Treitz肌提起,粪便顺利排出。当肛垫被粪便挤压、摩擦受到损伤时,无菌性炎症造成肛垫肥大、下移,排便时病理性肛垫(痔疮)不能有效上提,粪便就会出现凹槽,当然,如果粪便较硬是不会有这种情况的。
发表于 2011-9-16 11:48 | 显示全部楼层
回复 2# 靳新领


    但是很多严重的三期内痔也不会引起凹槽的现象啊
发表于 2011-9-16 20:28 | 显示全部楼层
还有就是CA
发表于 2011-9-16 21:59 | 显示全部楼层
多年的痔疮的话会有纤维化,会变硬 是可能有不过这时多半会脱出  不见得有槽 有槽多考虑不好的东西
发表于 2011-9-17 20:21 | 显示全部楼层
肠镜做一下,排除一下CA
发表于 2011-9-20 19:05 | 显示全部楼层
楼主所说的患者,还应该有排便不畅的症状吧。如果是的话,还应该考虑是**排出障碍这个疾病。直肠粘膜前脱垂、内套叠都会引起的。而且这类疾病患者很多,好多医生拿痔疮这个疾病来解释,可以做排粪造影来检查
发表于 2011-9-20 20:48 | 显示全部楼层


直肠粘膜脱垂 内套 会引起?
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