爱医有约--执医考前热身题-3：检查示瘢痕性幽门梗阻。宜采取的措施是

x****8 · 发表于 2011-9-10 22:36

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本帖最后由小葱伴伴于 2011-9-15 14:43 编辑

患者，男，72岁，进食后呕吐，全身情况差。有关检查示瘢痕性幽门梗阻。宜采取的措施是：
A迷走神经切断加幽门成形术
B胃空肠吻合术
C胃次全切除术
D迷走神经切断术
E加强营养，改善全身情况

D****3 · 发表于 2011-9-11 00:58

选B，瘢痕性梗阻毕II式首选

大**丐 · 发表于 2011-9-11 01:45

回复 2# Dolphin0913

高龄，全身情况差！

z****m · 发表于 2011-9-11 02:31

A迷走神经切断加幽门成形术
老人不能耐受毕2式手术了，只要能改善其生活质量就行了

x****8 · 发表于 2011-9-11 18:03

本帖最后由 xudazhen118 于 2011-9-11 18:28 编辑

患者，男，72岁，进食后呕吐，全身情况差。有关检查示瘢痕性幽门梗阻。宜采取的措施是：
A迷走神经切断加幽门成形术 B胃空肠吻合术
C胃次全切除术 D迷走神经切断术
E加强营养，改善全身情况
参考答案：B
解析：瘢痕性幽门梗阻必须通过手术治疗来解决，术式有：（1）胃大部切除术；（2）迷走神经切断+胃窦切除术；（3）胃空肠吻合术，尤为适合胃酸低、全身情况差之老年人。结合此患者情况，选择胃空肠吻合术。

i****g · 发表于 2011-9-11 18:13

受教了~又是一个好题目~楼主大大好人！感谢感谢！

x****8 · 发表于 2011-9-11 18:32

回复 6# ilmingming

兄弟过奖，爱爱医氛围很不错，版主说咱们大家一起营造它会更美好，分享越多快乐越多吧，好人的路走着踏实，一起加油：）

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