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[影像] 房间隔缺损

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1# 楼主
发表于 2011-4-14 11:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 女 年龄: 28 岁
  • 主诉: 容易累,暂无其他异常症状。
  • 现病史: 初检为房缺
  • 既往史: 无
  • 体格检查:
  • 辅助检查:
  • 初步诊断: 房缺
  • 诊断依据: 彩超
  • 鉴别诊断:
  • 诊疗过程: 待定
  • 讨论内容: 该患者房间隔是多孔型,所测量25mm包含多孔及周边柔软飘动的间隔组织,25mm周围为硬边缘。在房顶一个点似乎没有边。
    该患者要求介入封堵术治疗,请各高人指点一二,是否能够安全介入!?
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    彩超检查项目:

    AO 27mm

    LVPWd
    7mm

    Vpa
    1.20m/s

    LAd
    27mm

    **
    46mm

    MPA
    20mm

    IVSs
    10mm

    Vao
    1.22m/s

    LAs
    36mm

    RVd
    38mm

    IVSd
    7mm

    LVDs
    24mm

    Emv
    1.05m/s

    LAI
    45mm

    LVDd
    40mm

    LVPWs
    10mm

    Amv
    0.65m/s

    Ras
    42mm

    检查所见:

    1.
    主动脉内径正常,主肺动脉内径增宽。大血管位置关系正常。

    2.
    右房、右室增大,左房、左室大小正常。

    3.
    房间隔中央部回声中断约25mm
    (
    硬缘) ,室间隔连续好,大血管间未见异常通道。

    CDFI提示:房水平舒张期为主的左向右分流信号。

    4.
    各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常。

    CDFI提示:三尖瓣返流约1.5ml

    5.
    左室收缩功能(M型检测)EF=72% (正常参考值54%-80%)FS=41% (正常参考值27%-48%)

    左室舒张功能:二尖瓣下舒张期血流峰值比E/A1

    结论:

    先天性心脏病:房间隔缺损(中央型)

    左室收缩及舒张功能正常

    CDFI显示:房水平左向右分流,三尖瓣返流(少量)

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