昨夜一引产病人，处理遇到困难！

心***荣 · 发表于 2011-1-3 20:45

出血不多，植入可能小

林*杨 · 发表于 2011-1-3 23:22

太理解基层了,很多检查都没法做 ,有时候只能等上级,那叫一个纠结啊!路途又远!

林*杨 · 发表于 2011-1-3 23:26

我也此经历现在想都后怕呢,真是越来越胆小!心脏承受力越来越差了

h****5 · 发表于 2011-1-4 09:58

不要太有压力，先个个B超定方案。

z****2 · 发表于 2011-1-9 16:40

学习了，谢谢。。。

l****0 · 发表于 2011-1-9 18:35

多半是粘连，兴好是不出血，出血的话就很麻繁了，不出血像楼主那样处理就很好了，术后给米非司酮50mg口服bid，7天查血HCG，直至正常。抗生素预防感染，告知患者必要时可能切除子宫。做医生真是不容易，风险很大，希望患者和医生都平安

w****g · 发表于 2011-1-9 18:49

我也遇到一次，也是晚上，跟你的处理一样，但是真是怕了好久。

昕* · 发表于 2011-1-10 11:28

我认为你处理得很好

张* · 发表于 2011-1-10 19:51

考虑为胎盘粘连，胎盘植入出血多，交待病情，用抗生素，适当的时候清宫或宫腔镜检查。

黄***7 · 发表于 2011-3-1 23:55

应该是粘连

l****9 · 发表于 2011-3-2 22:30

我想应该也是胎盘粘连

湘*月 · 发表于 2011-3-3 10:53

我觉得楼主的处理方法不错，向你学习

医***五 · 发表于 2011-3-3 12:03

谢谢爱友！我们共同学习！

人**园 · 发表于 2011-3-3 16:16

不错，是一个安全成功的例子。

w****e · 发表于 2011-3-3 23:04

在胎盘未娩出前，**出血不多，有条件的话行彩超检查后再决定治疗方案。如果没有随时输血的条件就不应行徒手剥离胎盘的操作，如怀疑胎盘植入就更不应徒手剥离胎盘，碰到胎盘植入往往会造成大量出血，楼主医院不具备输血的条件，不应盲目处理，可将病人转至上级医院，不过楼主还算走运，能剥出大部分胎盘，且出血不多，该患者没有多次的人流史，应考虑胎盘粘连。目前出血不多的话，不建议行清宫术，可先予以积极抗炎、缩宫及口服米非司酮治疗后，再行清宫术，如出血多，随时清宫。

百****6 · 发表于 2011-3-4 11:21

大家都不容易啊！没事，万幸!

w****g · 发表于 2011-3-4 17:27

我觉得楼主做的很对，佩服，学习了

d****4 · 发表于 2013-3-31 20:38

真是受教了。

z****g · 发表于 2013-3-31 20:51

学习了
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医**智 · 发表于 2013-3-31 22:25

胎盘粘连、植入都很麻烦，观察**出血情况，促进宫缩、抗炎治疗，待子宫缩小些再行清宫，不能强行清宫，少许残留出血不多术后口服生化丸等药治疗。

b****g · 发表于 2013-4-1 23:01

最近给**缠身导致做事都没有信心了，不如以前果断
楼主处理方法学习了，不过需要用三联抗生素？
我们一般剥离的就一联打3天 bid就行了

[产科] 昨夜一引产病人，处理遇到困难！