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注册时间2010-11-30
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一例心跳骤停手术疑问【已处理】
嗨,麻醉前评估不足,麻醉中经验不足,妇科技术感觉很差,,综合因素均有,但麻醉占绝大原因。你的腰麻一次量对此类手术足够啦,还在硬膜外给药感觉太没数,还不如单纯打硬膜外麻醉好控制;,血压降至85/50mmhg,又给予**(50mg)氟派利多(2.5mg)合剂,此合剂最大的毛病就是心肌缺血,联合腰麻平面过高和牵拉子宫卵巢很容易心律下降,还不如给点***加点**安全;患者仍述不舒服,手动测血压100/60mmhg为什么不用监护仪条件太差还敢打腰麻让人浑身寒战啊;10分钟后又缓注***3mg,你能控制吗看来你是小医生此时该请人帮忙了别瞎忙了;75/42mmhg,给予多巴胺推注,这里最好是泵注多巴胺,血压在85/45mmhg到105/55mmhg中间波动,准备添加静脉通道,意欲扩容,滴注多巴胺及苏打,苏打你的依据是什么?22:45左右心律突然下降35次左右,给予阿托品0.5mg效果欠佳(未达60次/分),是该果断插管机械控制通气最后时机了你没抓住可惜病人了;22:50后妇科主任,麻醉科主任,皆到手术室,23:00气管插管,心脏按压太晚了,23:40气管导管内出现粉红色泡沫痰,6月11日00:30分患者死亡。左心衰竭,咋补的液体啊,强心剂在哪里?不写了,一团乱麻。 |
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