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李某，女，40岁，以前患类风湿手指关节痛，在别处治疗好转，用药不详。血压120/80mmHg,口服藻酸双酯钠片降压。来诊诉，晨僵以手麻为主，伴背痛，右手食指小关节略红，脚后跟痛，**痛，无力，心悸，手指指端关节痛，脸色晦暗，淡红舌薄白苔，有齿痕。左：寸稍涩，关弦涩，尺沉弦细。右：寸稍涩，关弦，尺沉弦细。中医诊断：尫痹 症型：邪滞经络 西医诊断：类风湿性关节炎。方桂枝芍药知母汤加减。
方药：桂枝30g 白芍20g 甘草15g 麻黄15g 白术40g 知母30g 防风30g 制附子30g 透骨草20g 枸杞20g 鹿角胶10【烊】 土元20g 乳香10g 没药10g 穿山龙20g 徐长卿20g 僵蚕10g 。水煎服。9付后来月经停服，今来诊，血压稳定，西药已停服几天，唯觉早起手麻木，和以前比已减轻，余证基本消除。特别是面色改变，显著面如桃花，患者心情喜悦。原方减徐长卿加青风藤30g，继服。两天后，因用药后腹泻，又减青风藤加徐长卿20g 乌梅20g，川乌5g。请各位老师、高手加以指正后续治疗。 |
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发表于 2010-6-5 11:11
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