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倍他司汀过敏还是不良反应?

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发表于 2010-5-27 16:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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昨天晚上,一老年患者因头晕,叫我出诊。患者既往有眩晕病史,查体:测血压136/78mmHg,心律75/分钟,率齐,无杂音,眼睛不敢睁开,视物旋转。诊断:美尼尔氏眩晕         因病人对香丹、黄芪等中药注射液疑似过敏 ,故 处理:5%GS     500ml   
                                                                                                                  倍他司汀  30mg                        
                                                                                                                   5%GS   250ml
                                                                                                                  维生素 C   3.0g
                                                                                                                 维生素 B6  0.2g
    第一瓶输倍他司汀,观察了十几分钟,无异常,即回家,叫家属看护。输了大约4/5时,病人诉一侧小腿痛,但能忍受,家人未予注意,一会儿对侧小腿也疼痛,逐渐加重,病人大声**,家属这才重视,忙拔掉输液器,并电话告诉我。我马上赶到病人家时,病人极度痛苦双手抱足,双侧腓肠肌疼痛,以右侧为甚,血压、心律正常。当时觉得束手无策,只好采取对症治疗:肌注地米5mg,双侧腓肠肌热敷。几分钟后,病人疼痛逐渐缓解。
   讨论:1.   如果是过敏,各位同行有见过这种过敏现象吗?
             2.       倍他司汀说明书上无此不良反应 ,发生这种不良反应的原理是什么?

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发表于 2010-5-27 17:33 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

回复 1# qs8457400
你多大年龄?行医多少年?门诊量多大?
发表于 2010-5-27 21:44 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

回复 2# 史金箱

呵呵,干这行已经20年了。
发表于 2010-5-27 22:14 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

我还真是没遇到这种情况,不好说啊,感谢提供详细病例资料,送花香香
发表于 2010-5-28 13:28 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

原来有无此现象?有无脱水?腓肠肌痉挛看有无电解质紊乱的问题。
发表于 2010-5-28 13:37 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

以前无此种现象,患者无脱水。
发表于 2010-5-28 13:45 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

学习一下
发表于 2010-5-29 09:23 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

经常用没见过上述反应
发表于 2010-5-29 14:32 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

没碰到过。{:1_166:}
发表于 2010-5-29 14:34 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

一直用倍他啶,但没出现过类似情况,
发表于 2010-5-29 18:49 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

本帖最后由 问鼎 于 2010-5-29 18:52 编辑

应该不是过敏,是输液反应吧,没遇到过
发表于 2010-5-29 19:02 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

回复 11# 问鼎

输液反应不是这种症状。
发表于 2010-5-29 19:11 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

有可能是输液速度过快,引起四肢血管扩张而发生的疼痛。
发表于 2010-5-29 21:02 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

回复 13# 杏林之春

500ml液体输了两个小时,不算快吧!
发表于 2010-5-29 21:31 | 显示全部楼层
发表于 2010-5-29 21:34 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

没遇到过这种情况。
发表于 2010-5-29 23:19 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

偶合因素  考虑低血钙  老百姓俗称的转腿肚子  
葡萄糖酸钙  应该有效
发表于 2010-5-31 10:51 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

偶合因素  考虑低血钙  老百姓俗称的转腿肚子  
葡萄糖酸钙  应该有效
诸葛北 发表于 2010-5-29 23:19


同意
发表于 2010-5-31 11:26 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

不符合缺钙的症状。
发表于 2010-6-2 08:59 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

没见过
发表于 2010-6-7 19:13 | 显示全部楼层

倍他司汀过敏还是不良反应?

输液时间太长,转腿肚子。
发表于 2019-5-17 01:21 | 显示全部楼层
今天在急诊科会诊,也发现楼主描述的相似病人,时隔9年,不知楼主是否找到答案
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