无法进宫腔的人流术

刘**子 · 发表于 2011-5-30 21:00

我也用过导尿管，效果满好的，真接就往里面进啊，

L****8 · 发表于 2011-6-1 20:08

上爱爱医又长见识了，非常感谢各位同仁

穿*宁 · 发表于 2011-6-1 20:42

宫颈口上米索软化宫颈，两个小时后再行手术，

y****4 · 发表于 2011-6-1 23:06

对于非妊娠状态，比如做造影时的插管，也有探针进不去的宫腔，感觉病人就是个痉挛状态，打了阿托品以后还是进不去，不知道各位有啥好方法吗

石* · 发表于 2011-6-17 11:51

很简单呀，就用一次性的导尿管或者（造影管）像做通水一样插管进去就行呀，因为这些管子都是软的，在你不清楚的情况下，它可以沿着宫颈口的弯曲度进去，而不会造成子宫穿孔的危险，我碰到过几次这样的情况，都是这样就进去了。也可以用利多卡因和阿托品宫颈管注射。

h****f · 发表于 2011-6-17 12:40

药物清宫怎么做呀，怎么用药？

h****f · 发表于 2011-6-17 12:44

我见过一次也是探针进不去，后来用微管做的人流。因为微管有一定的柔软性和韧性，较易进去

y****a · 发表于 2011-6-20 16:37

我也奇怪导尿管怎么进去啊，连探针都进不去导尿管怎么搞，请教
这个我用过，我觉得导尿管用的是巧劲，就因为软所以可以拐弯，而探针不行，

朵*朵 · 发表于 2011-6-21 18:11

谢谢啊，我也遇到过类似的情况，上过米索效果还是可以的

x****0 · 发表于 2011-6-22 17:03

有碰到过,一般是改药留,或者给利多卡因宫颈注射30分后再操作

苏**姑 · 发表于 2011-6-22 17:39

我也很想知道怎么样上导尿管！谢谢！

s****g · 发表于 2011-6-24 18:53

我们一般是把米索在术前的应用作为常规了（瞩患者术前4小时置入**)，这样给我们的手术成功进行帮了很大忙助的。一定把握术前检查关，宫颈发育小的没有顺产的患者，估计手术扩宫或探不进宫腔的，都劝导药流。我们遇到一例改药流的，后来都仔细安排做好术前工作，以免术中再补救，那种滋味煎熬啊！呵呵，希望我的浅谈给同仁们带来好处。

想**拟 · 发表于 2011-6-24 22:08

1先来说说导尿管怎么上，其实做过输卵管通水的医生不用说就明白，先检查子宫的位置，不管前倾或后屈的子宫，窥阴器固定后，宫颈钳夹住宫颈前唇，往外提拉，尽量使子宫处于水平位，卵圆钳夹住一次性的导尿管或输卵管透水管前3CM处顺势往前送，后倾后屈的子宫，将宫颈向外上提拉，前倾前屈的子宫先水平进2CM，然后宫颈钳下压，导尿管往内上顺势推进，该管是软管前端圆滑不怕穿孔，操作时无顾忌。
2 人工流产最怕疤痕子宫，哺乳期子宫，未生育者。该类患者尽量选择药流，之后再清宫。
3 我碰到一人流患者G 2P2剖腹产2次，哺乳期妊娠，直接做人流，探针进不去，后来用输卵管通水管进去了，宫颈内口在一个角落里，呈S型，依次扩宫后，6号吸管进去了，整个宫腔软绵绵的，当时真是捏了一把汗，小心翼翼的做完了。现在想想都后怕！

蔷**王 · 发表于 2011-6-24 23:09

常见，有可能是宫颈口粘连所致，用长止血钳扩一下，实在不行的话改药流，再紧的宫颈一般用药后也是会松一些，最起码小号吸管可以进去清宫，再一点就是要给病人事先说清楚有可能会发生这样的事，病人也好配合

小*瓜 · 发表于 2011-6-25 20:00

探针进不去时，可用最小的尖头扩棒慢慢用力试探着进，但力度要控制好不能太猛哦

大*点 · 发表于 2011-6-27 22:08

用导尿管应该是很容易进去的，就和我们输卵管通液一样的道理吧，通液管甚至比尿管还细还软，不也一样可以进去的吗，4楼的老师，不知道我说的对不对

张*萍 · 发表于 2011-6-27 22:17

一般我们用利多卡因5毫升宫颈3、9点封闭。效果很好，用一次导尿条，如何连接列一端？。

阿* · 发表于 2011-6-27 23:05

真的弄不明白呀，导尿管怎么进去啊，连探针都进不去导尿管怎么搞，请教。

y****8 · 发表于 2011-7-21 21:59

我们都是上了米索后才做。你说的那个情况我也遇到过，一般让人在耻骨联合上下压子宫，大部分都可以进去

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